NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Beyin seyrek profesyonel antijen sunum hücreleri ve lenfatik drenaj ve kan-beyin bariyeri nedeniyle "immünolojik olarak ayrıcalıklı" olarak kabul edilir. Bu ayrıcalığın gerçek kapsamı tartışmalı olsa da, diğer allotransplantasyon vakalarında kullanılanlarla karşılaştırılabilir immünsüpresif rejimler için intraserebral nöral greftlerde sınırlı ihtiyaç konusunda genel bir fikir birliği vardır. Bu Parkinson ve Huntington hastalığı olan hastalarda fetal nöral transplantasyon ile çoğu klinik çalışmalarda ya kısa süreli ya da hatta immünosupresyon kullanımına yol açmıştır.Metodoloji/ilkel bulgularBiz Huntington Hastalığı olan hastalarda fetal nöral transplantasyon içeren bir klinik deneme sırasında incelenen dört greftten 13 hastadan birinde alloimmünizasyonun biyolojik gösterimini bildirdik. Devam eden bir ret sürecinin biyolojik, radyolojik ve klinik gösterimi beşinci nakil yapılan bir hastada gözlenmiştir. Reddetme işlemi, ancak, tam olarak geri dönüşümlü immünosupresif tedavi altında ve altı ay içinde geri kazanılan greft aktivitesi.İntiharlar/önemlilikBu prosedürlere şüphe bırakabilecek belgelenmiş vakaların hiçbir rapor, bugüne kadar olmuştu. Sonuçlarımız, beyindeki bağışıklık ayrıcalığının ve intraserebral greftli hastaların takip protokollerinin kapsamının yeniden gözden geçirilmesi gereğinin altını çiziyor. Ayrıca, fetal nöral nakillerle yapılan geçmiş çalışmalarda elde edilen sonuçların bir kısmının, donör hücrelere tanınmayan bir bağışıklık tepkisi ile taraflı olabileceğini ileri sürmektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundThe brain is deemed "immunologically privileged" due to sparse professional antigen-presenting cells and lymphatic drainage, and to the blood-brain barrier. Although the actual extent of this privilege is controversial, there is general consensus about the limited need in intracerebral neural grafts for immunosuppressive regimens comparable to those used in other cases of allotransplantation. This has led over the past fifteen years to the use of either short-term or even no immunosuppression in most clinical trials with foetal neural transplant in patients with Parkinson's and Huntington's disease.Methodology/principal findingsWe report biological demonstration of alloimmunisation without signs of rejection in four grafted patients out of 13 studied during the course of a clinical trial involving fetal neural transplantation in patients with Huntington's Disease. Biological, radiological and clinical demonstration of an ongoing rejection process was observed in a fifth transplanted patient. The rejection process was, however, fully reversible under immunosuppressive treatment and graft activity recovered within six months.Conclusions/significanceThere had been, up to date, no report of documented cases that could have cast a doubt on those procedures. Our results underline the need for a reconsideration of the extent of the so-called immune privilege of the brain and of the follow-up protocols of patients with intracerebral grafts. It also suggests that some of the results obtained in past studies with foetal neural transplants may have been biased by an unrecognized immune response to donor cells.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.