NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planYetenekli hemşirelik tesislerinin sakinleri için birçok hastaneye yatış potansiyel olarak önlenebilir. İdrar yolu enfeksiyonu (UTI) için hastaneye yatışları önleyebilecek faktörler araştırılmış, hasta hareketliliğine odaklanılmıştır.MethodsA retrospektif kohort çalışması Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezlerinden 2003-2004 verileri kullanılarak yapılmıştır. Çalışmada Kaliforniya, Florida, Michigan, New York ve Teksas'taki 4267 vasıflı hemşirelik tesisinin 408,192 sakini yer aldı. Hastalar zaman içinde, yetenekli hemşirelik tesisine kabulden taburcu olmaya veya taburcu olmayanlar için 1 yıl boyunca takip edildi. Cox oransal tehlikeler regresyonu sonuç olarak UTİ için hastaneye yatış ile gerçekleştirildi.SonuçlarYürüyüş yeteneği, UTİ için %69 daha düşük bir hastaneye yatış oranı ile ilişkiliydi. Zamanla yürüme yeteneğini korumak veya geliştirmek, çeşitli koşulları olan hastalar için İYE için hastaneye yatma riskini %39 ila %76 oranında azalttı. Tekerlekli sandalyede olmak veya eksik bir uzuva sahip olmak, hareketliliği sürdürmek veya iyileştirmek (yatakta veya transfer sırasında) gibi ciddi hareketlilik sorunları olan sakinler için, İYE için hastaneye yatış riskini% 38 ila% 80 oranında azaltmıştır. Potansiyel olarak değiştirilebilir diğer tahminciler, yetenekli hemşirelik tesisine (Hzard Oranı (HR), 0.68) kabul edildiği sırada bir doktor ziyareti, yerleşik bir idrar kateteri (HR, 2.78), Clostridium difficile veya antibiyotiğe dirençli bir mikroorganizma (HR, 1.20) ile enfeksiyon ve 10 veya daha fazla ilaç kullanımı (HR, 1.31) içeriyordu. İYE için hastaneye yatışla ilişkili hasta özellikleri ilerleyen yaş, Hispanik veya Afrikalı-Amerikalı olmak ve diabetes mellitus, böbrek yetmezliği, Parkinson hastalığı, demans veya inme olmasıydı.Konklüzyon Hareketliliği sürdürmek veya geliştirmek (yürüyüş, pozisyonlar arasında geçiş yapmak veya yatakta hareket etmek) İYE için daha düşük bir hastaneye yatış riski ile ilişkiliydi. Yetenekli hemşirelik tesisine kabul edildiği sırada bir doktor ziyareti de İYE için hastaneye yatma riskini azalttı.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundMany hospitalizations for residents of skilled nursing facilities are potentially avoidable. Factors that could prevent hospitalization for urinary tract infection (UTI) were investigated, with focus on patient mobility.MethodsA retrospective cohort study was conducted using 2003-2004 data from the Centers for Medicare and Medicaid Services. The study included 408,192 residents of 4267 skilled nursing facilities in California, Florida, Michigan, New York, and Texas. The patients were followed over time, from admission to the skilled nursing facility to discharge or, for those who were not discharged, for 1 year. Cox proportional hazards regression was conducted with hospitalization for UTI as the outcome.ResultsThe ability to walk was associated with a 69% lower rate of hospitalization for UTI. Maintaining or improving walking ability over time reduced the risk of hospitalization for UTI by 39% to 76% for patients with various conditions. For residents with severe mobility problems, such as being in a wheelchair or having a missing limb, maintaining or improving mobility (in bed or when transferring) reduced the risk of hospitalization for UTI by 38% to 80%. Other potentially modifiable predictors included a physician visit at the time of admission to the skilled nursing facility (Hazard Ratio (HR), 0.68), use of an indwelling urinary catheter (HR, 2.78), infection with Clostridium difficile or an antibiotic-resistant microorganism (HR, 1.20), and use of 10 or more medications (HR, 1.31). Patient characteristics associated with hospitalization for UTI were advancing age, being Hispanic or African-American, and having diabetes mellitus, renal failure, Parkinson's disease, dementia, or stroke.ConclusionMaintaining or improving mobility (walking, transferring between positions, or moving in bed) was associated with a lower risk of hospitalization for UTI. A physician visit at the time of admission to the skilled nursing facility also reduced the risk of hospitalization for UTI.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.