NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
BackgroundFalls demansta morbidite ve mortalitenin önemli bir nedenidir, ancak bu hasta popülasyonuna özgü düşme için risk faktörleri ile ilgili prospektif bir çalışma yapılmamıştır ve başarılı bir düşüş müdahalesi / önleme çalışması yapılmamıştır. Bu prospektif çalışma, hafif ila orta dereceli demanslı yaşlılarda düşme için değiştirilebilir risk faktörlerini belirlemeyi amaçladı. 65 yaşın üzerindeki Metodlar ve bulgular179 katılımcı İngiltere'deki polikliniklerden (38 Alzheimer hastalığı (AD), 32 Vasküler demans (VAD), 30 Lewy vücutlu demans (DLB), 40 Parkinson hastalığı (PDD), 39 sağlıklı kontrol) alındı. Temel risk faktörlerinin çok faktörlü bir değerlendirmesi yapıldı ve düşme günlükleri 12 ay boyunca prospektif olarak tamamlandı. Demans katılımcıları, kontrollerden yaklaşık 8 kat daha fazla olay düşüşü yaşadı (9118/1000 kişi-yıl) (1023/1000 kişi-yıl; insidans yoğunluğu oranı: 7.58, 3.11-18.5). Demansta, en az bir düşüşün sürdürülmesinin önemli tek değişkenlik tahminleri, Lewy vücut bozukluğunun (oransal tehlike oranı (HR) yaş ve cinsiyete göre ayarlanmasını içeriyordu: 3.33, 2.11-5.26) ve önceki 12 ay içinde düşme tarihi (HR: 2.52, 1.52-4.17). Çok değişkenli analizlerde, önemli potansiyel olarak değiştirilebilir tahminciler semptomatik ortostatik hipotansiyon (HR: 2.13, 1.19-3.80), otonom semptom skoru (R nokta başına 0-36: 1.055, 1.012-1.099) ve Cornell depresyon skoru (R noktası başına 0-40: 1.053, 1.01-1.099) idi. Fiziksel aktivitenin daha yüksek seviyeleri koruyucuydu (nokta başına HR 0-9: 0.827, 0.716-0.956).Sonuçlar Semptomatik ortostatik hipotansiyon, otonomik semptomlar ve depresyonun yönetimi ve fiziksel aktivitenin teşviki, demanslı kişilerde düşmeleri azaltmak için en verimli strateji için temel unsurları sağlayabilir. Böyle bir stratejiyi değerlendirmek için randomize kontrollü denemeler önceliklidir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundFalls are a major cause of morbidity and mortality in dementia, but there have been no prospective studies of risk factors for falling specific to this patient population, and no successful falls intervention/prevention trials. This prospective study aimed to identify modifiable risk factors for falling in older people with mild to moderate dementia.Methods and findings179 participants aged over 65 years were recruited from outpatient clinics in the UK (38 Alzheimer's disease (AD), 32 Vascular dementia (VAD), 30 Dementia with Lewy bodies (DLB), 40 Parkinson's disease with dementia (PDD), 39 healthy controls). A multifactorial assessment of baseline risk factors was performed and fall diaries were completed prospectively for 12 months. Dementia participants experienced nearly 8 times more incident falls (9118/1000 person-years) than controls (1023/1000 person-years; incidence density ratio: 7.58, 3.11-18.5). In dementia, significant univariate predictors of sustaining at least one fall included diagnosis of Lewy body disorder (proportional hazard ratio (HR) adjusted for age and sex: 3.33, 2.11-5.26), and history of falls in the preceding 12 months (HR: 2.52, 1.52-4.17). In multivariate analyses, significant potentially modifiable predictors were symptomatic orthostatic hypotension (HR: 2.13, 1.19-3.80), autonomic symptom score (HR per point 0-36: 1.055, 1.012-1.099), and Cornell depression score (HR per point 0-40: 1.053, 1.01-1.099). Higher levels of physical activity were protective (HR per point 0-9: 0.827, 0.716-0.956).ConclusionsThe management of symptomatic orthostatic hypotension, autonomic symptoms and depression, and the encouragement of physical activity may provide the core elements for the most fruitful strategy to reduce falls in people with dementia. Randomised controlled trials to assess such a strategy are a priority.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.