Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD), muhtemelen dopaminerjik ilaçlarla mezolimbik sistemin aşırı uyarılmasından dolayı, dürtü kontrol bozukluklarının (ICD'ler) gelişimi ile ilişkilendirilmiştir. Ön raporlar, tedaviye dirençli PD'li hastalara sunulan bir nöroşirürji prosedürü olan derin beyin stimülasyonunun (DBS) ICD'yi iki kat etkilediğini ileri sürmüştür. İlk olarak, DBS dopaminerjik ilaçların azalmasına izin verir ve bu nedenle ICD'lerde bir iyileşmeye neden olur. İkinci olarak, bazı çalışmalar belirli ICD'lerin DBS'den sonra gelişebileceğini öne sürmüştür. Bu makale, DBS'nin PD'li hastalarda ICD'ler üzerindeki etkilerini ele almaktadır. Bir literatür araştırması, ICD'ler için toplam 182 hastayı inceleyen dört orijinal çalışmayı ve bir noktada DBS'ye giren ve ICD'leri geliştiren 39 hastanın dokuz vaka raporunu tanımladı. Orijinal çalışmalardan elde edilen veri analizi, dopaminerjik ilaç alan hastalar ile DBS'li hastalar arasında ICD'lerde önemli bir fark tespit etmemiştir, vaka raporları ise DBS geçiren hastaların %56'sının ICD'ler açısından kötü sonuç verdiğini göstermiştir. Bu kararsız bulguları önerilen patojenik mekanizmalar ışığında tartışıyoruz. PD'li hastalarda DBS'nin ICD'ler üzerindeki rolünü tam olarak anlamak için daha fazla sayıda hasta ile uzunlamasına, prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Parkinson's disease (PD) has been associated with the development of impulse control disorders (ICDs), possibly due to overstimulation of the mesolimbic system by dopaminergic medication. Preliminary reports have suggested that deep brain stimulation (DBS), a neurosurgical procedure offered to patients with treatment-resistant PD, affects ICD in a twofold way. Firstly, DBS allows a decrease in dopaminergic medication and hence causes an improvement in ICDs. Secondly, some studies have proposed that specific ICDs may develop after DBS. This paper addresses the effects of DBS on ICDs in patients with PD. A literature search identified four original studies examining a total of 182 patients for ICDs and nine case reports of 39 patients that underwent DBS and developed ICDs at some point. Data analysis from the original studies did not identify a significant difference in ICDs between patients receiving dopaminergic medication and patients on DBS, whilst the case reports showed that 56% of patients undergoing DBS had poor outcome with regards to ICDs. We discuss these ambivalent findings in the light of proposed pathogenetic mechanisms. Longitudinal, prospective studies with larger number of patients are required in order to fully understand the role of DBS on ICDs in patients with PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.