Effects of STN and GPi deep brain stimulation on impulse control disorders and dopamine dysregulation syndrome.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

ObjectiveIpulse kontrol bozuklukları (ICD'ler) ve dopamin disregülasyon sendromu (DDS), Parkinson hastalığı (PD) olan hastaların bir alt popülasyonunu etkileyen ve tipik olarak hastalar ve bakıcıları için belirgin şekilde azalmış yaşam kalitesi ile sonuçlanan önemli davranışsal problemlerdir. Subtalamik çekirdek (STN) ve dahili globus pallidus (GPi) derin beyin stimülasyonunun (DBS) ICD/DDS frekansı ve dopaminerjik ilaç kullanımı üzerindeki etkilerini araştırmayı amaçladık.Stn veya GPi'de tek taraflı veya çift taraflı PD DBS ameliyatı geçiren 159 birey üzerinde MethodsA retrospektif grafik incelemesi yapıldı. Yayınlanan kriterlere göre, ameliyat öncesi ve sonrası kayıtları, hem ameliyat öncesi hem de ameliyat sonrası hastaları ICD, DDS, hem ICD ve DDS, ne de ICD veya DDS olarak kategorize etmek için gözden geçirildi. Hasta demografisinde grup farklılıkları, klinik sunumlar, levodopa eşdeğer doz (LED) ve tek taraflı/bilateral beyin hedefi (STN veya GPi DBS yerleşimi) sonrası tanı değişikliği incelendi.Sonuçlar28 hasta, ameliyat öncesi veya sonrası ICD veya DDS tanı kriterlerini karşıladı. ICD veya DDS sınıflandırması GPi veya STN hedef uyarımına göre farklılık göstermemiştir. Tek taraflı veya ikili uyarılmadan sonra DDS tanısında bir değişiklik olmadı. ICD için, tanı tek taraflı veya ikili DBS'den sonra 7 kişiden 2'sinde çözüldü. Bu sendromların postoperatif gelişimi anlamlıydı; 17 hasta ameliyat öncesi ICD gelişen 2 hasta ile ameliyat sonrası ICD tanıları geliştirdi.KonklüzyonlarUnilateral veya bilateral DBS, birkaç ICD vakası ameliyat sonrası çözülse de, örneğimizde DDS veya ICD'yi önemli ölçüde tedavi etmedi. Daha ziyade, çalışmamız DDS ve ICD tanılarının DBS ameliyatından sonra ortaya çıkabileceğine dair ön kanıtlar sunmaktadır.

Özgün kaynak özetini okuyun

ObjectiveImpulse control disorders (ICDs) and dopamine dysregulation syndrome (DDS) are important behavioral problems that affect a subpopulation of patients with Parkinson's disease (PD) and typically result in markedly diminished quality of life for patients and their caregivers. We aimed to investigate the effects of subthalamic nucleus (STN) and internal globus pallidus (GPi) deep brain stimulation (DBS) on ICD/DDS frequency and dopaminergic medication usage.MethodsA retrospective chart review was performed on 159 individuals who underwent unilateral or bilateral PD DBS surgery in either STN or GPi. According to published criteria, pre- and post-operative records were reviewed to categorize patients both pre- and post-operatively as having ICD, DDS, both ICD and DDS, or neither ICD nor DDS. Group differences in patient demographics, clinical presentations, levodopa equivalent dose (LED), and change in diagnosis following unilateral/bilateral by brain target (STN or GPi DBS placement) were examined.Results28 patients met diagnostic criteria for ICD or DDS pre- or post-operatively. ICD or DDS classification did not differ by GPi or STN target stimulation. There was no change in DDS diagnosis after unilateral or bilateral stimulation. For ICD, diagnosis resolved in 2 of 7 individuals after unilateral or bilateral DBS. Post-operative development of these syndromes was significant; 17 patients developed ICD diagnoses post-operatively with 2 patients with pre-operative ICD developing DDS post-operatively.ConclusionsUnilateral or bilateral DBS did not significantly treat DDS or ICD in our sample, even though a few cases of ICD resolved post-operatively. Rather, our study provides preliminary evidence that DDS and ICD diagnoses may emerge following DBS surgery.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.