Evidence for an enterovirus as the cause of encephalitis lethargica.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Klasik EL olarak adlandırılan ensefalit lethargica (EL) salgını 1917-1926 yılları arasında tüm dünyada yaygındı ve yarım milyon kişiyi etkiledi. Akut evre birçok kurban için ölümcüldü. Post-ensefalitik parkinsonizm (PEP) hastaları on yıllar boyunca etkiledi. Amacımız, mevcut birkaç beyin örneğini inceleyerek klasik EL'nin nedenini araştırmaktı. PEP ve modern EL vakaları da incelendi. Transmisyon elektron mikroskobu (TEM) ve immünohistokimya, beyni dört klasik EL vakasından, iki modern EL vakasından ve bir PEP vakasından incelemek için kullanıldı. TEM, immünohistokimya ve RTPCR için standart yöntemler uygulandı.Sonuçlar27 nm virüs benzeri parçacıklar (VLP) incelenen tüm klasik EL vakalarında sitoplazma ve orta beyin nöronlarının çekirdeklerinde gözlendi. Büyük (50 nm) VLP ve 27 nm intranükleer VLP modern EL vakalarında ve PEP vakasında gözlenmiştir. İnfluenza virüsü parçacıkları bulunamadı. Kontrol vakalarında VLP gözlenmemiştir. Koksakievirüs B4 ve çocuk felci virüsü ile aşılanmış hücre kültürlerinin TEM'i, EL nöronlarındaki VLP'ye benzer şekilde hem küçük hem de büyük intranükleer virüs parçacıkları ve küçük sitoplazmik parçacıklar ortaya çıkardı. EL beyinlerinde, yeni ortaya çıkan VLP, putatif virüs fabrikalarına ve endoplazmik retikulum (ER) üzerine gömülmüştür. Klasik EL vakalarındaki VLP hayatta kalırken, ribozomlar soğutma eksikliği ve tüm beynin yavaş formaldehit fiksasyonu nedeniyle otoliz geçirdi. VLP, iyi korunmuş beyinden ribozomlardan daha büyüktü. Klasik EL vakalarının anti-poliovirüs ve anti-koksaksivirüs B poliklonal antikorları kullanılarak immünohistokimyası, mikroglia ve nöropilin yanı sıra sitoplazma ve nöronların çekirdeklerinin önemli derecede lekelendiğini göstermiştir. Purkinje hücreleri güçlü bir şekilde lekelendi. Benzersiz bir virüsün 97-bp RNA parçası, akut EL vakası # 91558'den beyin dokusundan izole edildi. Dizi analizi, çoklu insan Enterovirüslerine %95'e kadar kimlik ortaya çıkardı. Ek vakalarda gerçek zamanlı PCR.Conclusions tarafından Enterovirüs olumlu tepkiler vardı Burada sunulan veriler, VLP'nin EL dokusunda gözlemlediği hipotezini desteklemektedir.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundThe epidemic of encephalitis lethargica (EL), called classical EL, was rampant throughout the world during 1917-1926, affecting half a million persons. The acute phase was lethal for many victims. Post-encephalitic parkinsonism (PEP) affected patients for decades. Our purpose was to investigate the cause of classical EL by studying the few available brain specimens. Cases of PEP and modern EL were also studied. Transmission electron microscopy (TEM) and immunohistochemistry were employed to examine brain from four classical EL cases, two modern EL cases and one PEP case.MethodsStandard methods for TEM, immunohistochemistry and RTPCR were applied.Results27 nm virus-like particles (VLP) were observed in the cytoplasm and nuclei of midbrain neurons in all classical EL cases studied. Large (50 nm) VLP and 27 nm intranuclear VLP were observed in the modern EL cases and the PEP case. Influenza virus particles were not found. VLP were not observed in the control cases. TEM of cell cultures inoculated with coxsackievirus B4 and poliovirus revealed both small and large intranuclear virus particles and small cytoplasmic particles, similar to the VLP in EL neurons. In the EL brains, nascent VLP were embedded in putative virus factories and on endoplasmic reticulum (ER). The VLP in the cases of classical EL survived, whereas ribosomes underwent autolysis due to the lack of refrigeration and slow formaldehyde fixation of whole brain. The VLP were larger than ribosomes from well preserved brain. Immunohistochemistry of classical EL cases using anti-poliovirus and anti-coxsackievirus B polyclonal antibodies showed significant staining of cytoplasm and nuclei of neurons as well as microglia and neuropil. Purkinje cells were strongly stained.A 97-bp RNA fragment of a unique virus was isolated from brain tissue from acute EL case #91558. Sequence analysis revealed up to 95% identity to multiple human Enteroviruses. Additional cases had Enterovirus positive reactions by real time PCR.ConclusionsThe data presented here support the hypothesis that the VLP observed in EL tissue is an Enterovirus.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.