Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Apati, eylemlerin kendiliğinden başlatılmasının azalmasıyla ilişkili karmaşık, davranışsal bir bozukluktur. Bazı sağlıklı insanlarda hafif formlarda bulunmasına rağmen, Alzheimer ve Parkinson hastalığı gibi son derece yıkıcı etkileri olabileceği durumlarda patolojik bir durumdur. Apatinin altında yatan mekanizmaları anlamak bu nedenle acil bir endişe kaynağıdır, ancak bu, nörodejeneratif hastalıklardaki yaygın beyin değişiklikleri yorumlamayı zorlaştırdığı ve iyi bir hayvan modeli olmadığı için zor kanıtlanmıştır. Burada, bazal gangliyonun derin apatisi, fokal lezyonları, orbitofrontal (OFC) ve ventromedial prefrontal korteks (VMPFC) ile bağlanan globus pallidus bölgeleri ile özellikle etkilenen çok nadir bir vakayı sunuyoruz. İki oculomotor karar verme önlemini kullanarak, bu bireydeki ilgisizliğin ödül duyarsızlığı ile ilişkili olduğunu gösteriyoruz. Bununla birlikte, ödül duyarlılığı kısmen levodopa ve daha etkili bir dopamin reseptör agonisti ile kurulabilir. Eş zamanlı olarak, hastanın klinik durumunda, azalmış ilgisizlik, daha fazla motivasyon ve artan sosyal etkileşimlerle bir iyileşme oldu. Bu bulgular, önemli bir nöropsikiyatrik bozukluğu incelemek için bir model sistemi sağlar. Bazal gangliyon disfonksiyonu ile ilişkili ödül duyarsızlığının, dopaminerjik modülasyonla tersine çevrilebilen apatinin önemli bir bileşeni olabileceğini göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Apathy is a complex, behavioural disorder associated with reduced spontaneous initiation of actions. Although present in mild forms in some healthy people, it is a pathological state in conditions such as Alzheimer's and Parkinson's disease where it can have profoundly devastating effects. Understanding the mechanisms underlying apathy is therefore of urgent concern but this has proven difficult because widespread brain changes in neurodegenerative diseases make interpretation difficult and there is no good animal model. Here we present a very rare case with profound apathy following bilateral, focal lesions of the basal ganglia, with globus pallidus regions that connect with orbitofrontal (OFC) and ventromedial prefrontal cortex (VMPFC) particularly affected. Using two measures of oculomotor decision-making we show that apathy in this individual was associated with reward insensitivity. However, reward sensitivity could be established partially with levodopa and more effectively with a dopamine receptor agonist. Concomitantly, there was an improvement in the patient's clinical state, with reduced apathy, greater motivation and increased social interactions. These findings provide a model system to study a key neuropsychiatric disorder. They demonstrate that reward insensitivity associated with basal ganglia dysfunction might be an important component of apathy that can be reversed by dopaminergic modulation.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.