Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Görsel ipuçları Parkinson hastalığı (PD) anlayışına benzersiz bir pencere açar. Bu ipuçları geçici olarak ancak PD motor semptomlarını önemli ölçüde iyileştirebilir. Ayrıntılar açık olmamakla birlikte, ipuçlarının kortikostriyal yolların aktivasyonu yoluyla patolojik bazal gangliyon (BG) aktivitesini baskıladığı düşünülmektedir. Bu çalışmada, insan BG nörofizyolojisini farklı cued koşullar altında araştırdık. Subtalamik çekirdek (STN) aktivitesinde patlama, 10-30 Hz salınımlar (OSC'ler) ve yön ayarlama (DT) dinamiklerini değerlendirdik, yedi hasta iki aşamalı bir motor görevi yerine getirdi. İlk adımda (öngörülen +cue), hasta, zamanın% 100’ünde ortaya çıkan görsel bir go işareti tarafından istendiğinde bir hedefe taşındı. Burada, işaretin zamanlaması tahmin edilebilir ve işaret bir motor planını yürütmek için harici bir tetikleyiciye hizmet eder. İkinci adımda, işaret zamanın% 50'sinde rastgele ortaya çıktı ve hasta ilk adımda olduğu gibi aynı hedefe taşınmak zorunda kaldı. Göründüğü zaman (öngörülmemiş +cue), motor planı işaret tarafından tetiklenecekti, ancak zamanlaması öngörülebilir değildi. İşaret görünemediğinde (öngörülmemiş -cue), motor planı görsel işaretin yokluğuyla tetiklendi. Tahmin edilen +cue ve öngörülemeyen -cue denemeleri sırasında, OSC'lerin önemli ölçüde azaldığını ve DT'nin taban çizgisinin üzerinde önemli ölçüde arttığını, ancak bu modülasyonların tahmin edilmeyen -cue denemelerinde ortalama 640 ms sonra gerçekleştiğini tespit ettik. Hareket ve tepki süreleri bu denemelerde karşılaştırılabilirdi. Beklenmeyen +cue denemeleri sırasında, OSC'ler ve DT, hareket sonrası patlama önemli ölçüde azalmış olsa da modüle edilemedi. Buna karşılık hareket performansı kötüleşti. Bu bulgular, motor planlama sırasında ya tahmin edilebilir bir şekilde zamanlanmış bir dış ipucunun ya da dahili olarak üretilen bir ipucunun (bir ipucunun yokluğuyla oluşturulan) premotor kortekste bir motor planının uygulanmasını tetiklediğini, daha sonra aktivasyonunun artmasının STN'deki patolojik aktiviteyi doğrudan yollar aracılığıyla baskıladığını ve PD'de motor kolaylaştırılmasına yol açtığını göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Visual cues open a unique window to the understanding of Parkinson's disease (PD). These cues can temporarily but dramatically improve PD motor symptoms. Although details are unclear, cues are believed to suppress pathological basal ganglia (BG) activity through activation of corticostriatal pathways. In this study, we investigated human BG neurophysiology under different cued conditions. We evaluated bursting, 10-30 Hz oscillations (OSCs), and directional tuning (DT) dynamics in the subthalamic nucleus (STN) activity while seven patients executed a two-step motor task. In the first step (predicted +cue), the patient moved to a target when prompted by a visual go cue that appeared 100% of the time. Here, the timing of the cue is predictable and the cue serves an external trigger to execute a motor plan. In the second step, the cue appeared randomly 50% of the time, and the patient had to move to the same target as in the first step. When it appeared (unpredicted +cue), the motor plan was to be triggered by the cue, but its timing was not predictable. When the cue failed to appear (unpredicted -cue), the motor plan was triggered by the absence of the visual cue. We found that during predicted +cue and unpredicted -cue trials, OSCs significantly decreased and DT significantly increased above baseline, though these modulations occurred an average of 640 ms later in unpredicted -cue trials. Movement and reaction times were comparable in these trials. During unpredicted +cue trials, OSCs, and DT failed to modulate though bursting significantly decreased after movement. Correspondingly, movement performance deteriorated. These findings suggest that during motor planning either a predictably timed external cue or an internally generated cue (generated by the absence of a cue) trigger the execution of a motor plan in premotor cortex, whose increased activation then suppresses pathological activity in STN through direct pathways, leading to motor facilitation in PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.