NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planPalliatif bakım, kanser yörüngesinde daha erken, ancak nadiren İdiyopatik Parkinson Hastalığı (IPD), Progresif Supranükleer Palsi (PSP) veya Çoklu Sistem Atrofisi (MSA) olarak sunulmaktadır. İhtiyaç seviyelerini anlamak için geç evre hastalığı olan kişilerin uzunlamasına verileri azdır. Bu hastaların semptomlarının ve yaşam kalitesinin zaman içinde nasıl değiştiğini ve demografik ve klinik faktörlerin hangi değişiklikleri öngördüğünü belirlemeyi amaçladık.Metodlar 82 hastayı uzunlamasına bir çalışmaya dahil ettik, IPD, MSA veya PSP tanısı olan hastalara izin verdik, aşama 3-5 Hoehn ve Yahr (H&Y). Temelde ve daha sonra bir yıl boyunca 3'e kadar kez, Parkinson'un Palyatif Bakım Sonuç Ölçeği (POS) de dahil olmak üzere spesifik ve jenerik onaylanmış ölçeklerini kullanarak kendi kendini rapor eden demografik, klinik, semptom, palyatif ve yaşam kalitesi verilerini topladık. Çok değişkenli analizler kullanarak tahminörler için test ettik, karıştırıcılar için ayar yaptık.BulgularHastaların üçte ikisinden fazlası ağır engelli, üçte birinden fazlası tekerlekli sandalyeye bağlı / yatalak. Semptomlar tüm koşullarda oldukça yaygındı - ortalama (SD) 10.6(4.0) semptom. MSA ve PSP hastalarının %50'den fazlası yıl içinde öldü. Yıl boyunca hastaların yarısı POS ve semptomlar için yukarı doğru (daha kötü, 24/60) veya dalgalı (8/60) bir yörünge gösterdi. Takip sonundaki daha yüksek semptom seviyelerinin en güçlü tahmincileri POS (AOR 1.30; %95 CI:1.05-1.60) ve erkek (AOR 5.18; %95 CI 1.17 ila 22.92) üzerinde başlangıç puanlarıydı.Interpretation Bulgular, geç evreli IPD, MSA ve PSP hastalarında motor olmayan ve motor semptomların derin ve karmaşık karışımına işaret ediyor. Semptomlar çözülmez ve hastaların yarısı kötüleşir. Palyatif problemler gelecekteki semptomların tahmincisidir, bu da erken palyatif bir değerlendirmenin daha erken müdahaleye ihtiyaç duyanlar için ekrana yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundPalliative care is increasingly offered earlier in the cancer trajectory but rarely in Idiopathic Parkinson's Disease(IPD), Progressive Supranuclear Palsy(PSP) or Multiple System Atrophy(MSA). There is little longitudinal data of people with late stage disease to understand levels of need. We aimed to determine how symptoms and quality of life of these patients change over time; and what demographic and clinical factors predicted changes.MethodsWe recruited 82 patients into a longitudinal study, consenting patients with a diagnosis of IPD, MSA or PSP, stages 3-5 Hoehn and Yahr(H&Y). At baseline and then on up to 3 occasions over one year, we collected self-reported demographic, clinical, symptom, palliative and quality of life data, using Parkinson's specific and generic validated scales, including the Palliative care Outcome Scale (POS). We tested for predictors using multivariable analysis, adjusting for confounders.FindingsOver two thirds of patients had severe disability, over one third being wheelchair-bound/bedridden. Symptoms were highly prevalent in all conditions - mean (SD) of 10.6(4.0) symptoms. More than 50% of the MSA and PSP patients died over the year. Over the year, half of the patients showed either an upward (worsening, 24/60) or fluctuant (8/60) trajectory for POS and symptoms. The strongest predictors of higher levels of symptoms at the end of follow-up were initial scores on POS (AOR 1.30; 95%CI:1.05-1.60) and being male (AOR 5.18; 95% CI 1.17 to 22.92), both were more predictive than initial H&Y scores.InterpretationThe findings point to profound and complex mix of non-motor and motor symptoms in patients with late stage IPD, MSA and PSP. Symptoms are not resolved and half of the patients deteriorate. Palliative problems are predictive of future symptoms, suggesting that an early palliative assessment might help screen for those in need of earlier intervention.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.