Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Talamik ventrointermediate çekirdeğindeki (VIM) derin beyin stimülasyonu (DBS), farmakolojik olarak refrakter esansiyel titreme veya parkinsonian titremenin cerrahi tedavisi için geleneksel hedeftir. Son yıllarda arka subtalamik alandaki DBS (PSA) üzerinde yapılan çalışmalar, zona incerta ve prelemniskal radyasyon da dahil olmak üzere, özellikle proksimal postural titreme, distal niyet titremesi ve esansiyel titreme ve multipl skleroz dahil olmak üzere çeşitli hastalıklarda bazı serebellar çıkış titremesi gibi VIM DBS tarafından iyi kontrol edilmesi zor titremeler için titreme bastırmada umut verici sonuçlar göstermiştir. PSA DBS'nin yan etki profili, VIM DBS'nin, özellikle de ikili DBS'nin aksine, kalıcı veya çarpıcı disartri, dengesizlik veya tolerans olmadan hafif ve geçicidir. Bununla birlikte, PSA DBS ile ilgili şimdiye kadar yapılan çalışmalar hala sınırlıdır, ikili PSA ile ilgili bir avuç çalışma ve VIM ile karşılaştırıldığında kısa bir takip süresi vardır. Gelecekte bu hedeflerin doğrudan karşılaştırılması için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır. Burada yapılan bir inceleme, PSA DBS'nin yararları ve sınırları hakkında, özellikle geleneksel VIM DBS tarafından iyi kontrol edilmesi zor olanlar için çeşitli titremelerin klinik yönetiminde VIM'dekine kıyasla daha fazla fikir edinmeye yardımcı olacaktır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Deep brain stimulation (DBS) in the thalamic ventrointermediate nucleus (VIM) is the traditional target for the surgical treatment of pharmacologically refractory essential tremor or parkinsonian tremor. Studies in recent years on DBS in posterior subthalamic area (PSA), including the zona incerta and the prelemniscal radiation, have shown promising results in tremor suppression, particularly for those tremors difficult to be well controlled by VIM DBS, such as the proximal postural tremor, distal intention tremor and some cerebellar outflow tremor in various diseases including essential tremor and multiple sclerosis. The adverse effect profile of the PSA DBS is mild and transient, without lasting or striking dysarthria, disequilibrium or tolerance, in contrast to VIM DBS, particularly bilateral DBS. However, the studies on PSA DBS so far are still limited, with a handful of studies on bilateral PSA, and a short follow up duration compared to VIM. More studies are needed for direct comparison of these targets in the future. A review here would help to gain more insight into the benefits and limits of the PSA DBS compared to that in VIM in the clinical management of various tremors, particularly for those difficult to be well controlled by traditional VIM DBS.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.