Subthalamic deep brain stimulation improves smooth pursuit and saccade performance in patients with Parkinson's disease.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Subtalamik çekirdekteki (STN) Derin beyin stimülasyonu (DBS), bradikinezi, titreme ve sertlik gibi Parkinson hastalığının (PD) semptomlarını önemli ölçüde azaltır. Ayrıca, anti-PD ilaç ihtiyacını ve böylece L-Dopa'nın potansiyel yan etkilerini azaltır. STN'deki DBS, PD'de oldukça etkili bir terapötik müdahale olmasına rağmen, oculomotor göz hareketi kontrolü ve özellikle pürüzsüz takip göz hareketleri üzerindeki mekanizması ve etkileri nadiren araştırılmıştır. Ayrıca, önceki raporlar çelişkili bilgiler sağlar. Amaç, STN'deki DBS'nin yeni analiz teknikleri kullanarak PD'li kişilerde okülomotor performansı nasıl etkilediğini araştırmaktı.MetodlarYirmi beş hasta klinik dahil olma kriterlerine göre uygun (22 erkek, 3 kadın) idiyopatik PD, L-Dopa'ya duyarlı ve stabil DBS tedavisini sağlamak için en az bir yıl boyunca bilateral STN stimülasyonuna sahipti. On beş hasta, PD ilacı olmadan tek başına uygulanan DBS'nin etkilerini belirlerken etkileşim ve karışıklık faktörlerinden kaçınmak için uygulanan katı dahil etme kriterleri nedeniyle dışlandı. Bir hasta katılımı reddetti. Dokuz PD hastası (ortalama 63 yaşında, 59-69 yaş aralığında) PD ilaçlarını bir gecede geri çektikten sonra değerlendirildi. DBS ON ve OFF ile muayene edildiler, ON/OFF sırası ile bireysel olarak randomize edildi.SonuçlarDBS ON artan pürüzsüz takip hızı doğruluğu (p SonuçSTN uyarımı tek başına DBS'li hastalarda hem düzgün takip hem de saccade performansını önemli ölçüde geliştirdi. Oculomotor performans için bulunan STN stimülasyonu, hastaların görsel motor kontrolüne ve görsel geri bildirime dayanan görevleri yerine getirebilmeleri için net olumlu etkiler önermektedir. Yeni oculomotor analiz yöntemleri, PD'den gelen ince patolojik modifikasyonları ve sadece DBS'den STN uyarımı ile üretilen fonksiyonel geliştirmeleri tespit etmek için hassas bir araç sağlar.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundDeep brain stimulation (DBS) in the subthalamic nucleus (STN) significantly reduces symptoms of Parkinson's disease (PD) such as bradykinesia, tremor and rigidity. It also reduces the need for anti-PD medication, and thereby potential side-effects of L-Dopa. Although DBS in the STN is a highly effective therapeutic intervention in PD, its mechanism and effects on oculomotor eye movement control and particularly smooth pursuit eye movements have to date rarely been investigated. Furthermore, previous reports provide conflicting information. The aim was to investigate how DBS in STN affected oculomotor performance in persons with PD using novel analysis techniques.MethodsTwenty-five patients were eligible (22 males, 3 females) according to the clinical inclusion criteria: idiopathic PD responsive to L-Dopa and having had bilateral STN stimulation for at least one year to ensure stable DBS treatment. Fifteen patients were excluded due to the strict inclusion criteria applied to avoid interacting and confounding factors when determining the effects of DBS applied alone without PD medication. One patient declined participation. Nine PD patients (median age 63, range 59-69 years) were assessed after having their PD medications withdrawn overnight. They were examined with DBS ON and OFF, with the ON/OFF order individually randomized.ResultsDBS ON increased smooth pursuit velocity accuracy (p ConclusionsSTN stimulation from DBS alone significantly improved both smooth pursuit and saccade performance in patients with PD. The STN stimulation enhancement found for oculomotor performance suggests clear positive implications for patients' ability to perform tasks that rely on visual motor control and visual feedback. The new oculomotor analysis methods provide a sensitive vehicle to detect subtle pathological modifications from PD and the functional enhancements produced by STN stimulation from DBS alone.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.