NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planDopamin agonistleri (DA), 70 yaşından küçük kişilerde Parkinson hastalığının (PD) erken evresinin tedavisinde kullanılan ilk ilaçtır. Son zamanlarda, rotigotinin transdermal yaması ve ropinirole ve pramipexole'nin genişletilmiş salım oral formülasyonu da dahil olmak üzere bir dizi üçüncü nesil DA pazarlanmıştır.Üçüncü nesil DA'nın İtalya'daki Hareket Bozuklukları için ayakta tedavi servisinde PD'nin erken evresinin yönetimi üzerindeki etkisini araştırdık.Metodlarİki 12 aylık gözlem süresi, sırasıyla derhal ve genişletilmiş formülasyonların reçetesi için temsilci olarak seçildi (Ocak - Aralık, 2007, ve Ocak - Aralık 2011). Her dönem içinde PD hastaları yaşa (75 yaş) veya fonksiyonel gereksinime (yüksek; orta; düşük) göre alt gruplara ayrıldı. Her dönem için DA ile monoterapi alan deneklerin sayısı, levodopa (LD) ile monoterapi veya kombine DA/LD tedavisi ve göreceli dozlar hesaplanmıştır. Parkinson motor semptomlarının şiddeti, Birleşik Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği III (UPDRS-III) skoru ile hesaplanmıştır. DA ilaçlarının her bir zaman noktasında kesilmesine veya azaltılmasına yol açan yan etkilerin sıklığı ve şiddeti de hesaplanmıştır.Sonuçlarİkinci ve ilk gözlem dönemi arasında günlük LD dozunda (hem mono hem de kombine terapi olarak) önemli bir azalma tespit ettik. Ayrıca, DA ile monoterapide önemli bir artış ve 65-75 yaş arası hastalarda LD ile monoterapide anlamlı bir azalma olduğu gibi orta derecede fonksiyonel gereksinimleri olan PD hastalarında da anlamlı bir azalma olmuştur. Yan etkilerin sıklığında önemli bir azalma, derhal serbest bırakma formülasyonlarına kıyasla genişletilmiş serbest bırakma DA ile ölçüldü. Herhangi bir alt grupta 2 gözlem süresi arasında UPDRS-III puanlarında önemli bir fark yoktu.Sonuçlarımız, genişletilmiş serbest bırakma DA'nın 70 yaşından büyük hastalarda bile PD'nin erken evrelerinin terapötik yönetimini optimize edebileceğini düşündürmektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundDopamine agonists (DA) are the first-choice drug for treatment of the early stage of Parkinson's disease (PD) in subjects younger than 70 years. Recently, a number of third generation DA have been marketed, including transdermal patch of rotigotine and extended release oral formulation of ropinirole and pramipexole.We investigated the impact of third generation DA on management of the early stage of PD in an outpatient service for Movement Disorders in Italy.MethodsTwo 12-month observation periods were selected (January - December, 2007, and January - December, 2011) as representative for prescription of immediate and extended release formulations of DA respectively. Within each period, PD patients were divided into subgroups according to age (75 years) or functional requirement (high; moderate; low). For each period, the number of subjects receiving monotherapy with DA, monotherapy with levodopa (LD), or combined DA/LD therapy and the relative doses were calculated. The severity of parkinsonian motor symptoms was calculated by means of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale part III (UPDRS-III) score. The frequency and severity of side-effects leading to discontinuation or reduction of DA drugs at each time point were also calculated.ResultsWe found a significant reduction of daily LD dose (both as mono- and combined therapy) between the second and the first observation period. There was also a significant increase of monotherapy with DA and corresponding reduction of monotherapy with LD in patients aged 65-75 years, as well as in PD patients with moderate functional requirements. A significant reduction of frequency of side-effects was measured with extended release DA as compared to immediate release formulations. There were no significant differences of the UPDRS-III scores between the 2 observation periods in any subgroup.ConclusionsOur results suggest that extended release DA might optimize therapeutic management of the early stages of PD even in patients older than 70 years of age.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.