SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

İnsan beyni bağlantısında sinirsel plastisite: Parkinson hastalığında subtalamik çekirdeğin uzun süreli derin beyin stimülasyonunun etkileri.

Neural plasticity in human brain connectivity: the effects of long term deep brain stimulation of the subthalamic nucleus in Parkinson's disease.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

PLoS One · 2014-01-22

DOI: 10.1371/journal.pone.0086496PMID: 24466120

Open accessResearch Support, Non-U.S. Gov't; research-article; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

BackgroundPozitif klinik sonuçlar artık derin beyin stimülasyonu için iyi bir şekilde oluşturulmuştur, ancak uzun vadeli derin beyin stimülasyonunun beyin yapısal ve fonksiyonel bağlantısı üzerindeki etkileri hakkında çok az şey bilinmektedir. Burada, Parkinson Hastalığı için ikili subtalamik çekirdeklerde derin beyin stimülasyonu geçiren bir hastada ameliyat öncesi ve sonrası difüzyon tensör görüntülemesini elde etmek için nadir bir fırsat kullandık. Bu, derin beyin stimülasyonundan önce ve sonra yapısal bağlantıdaki farklılıkları analiz etmemizi sağladı. Ayrıca, spontan beyin aktivitesinin hesaplamalı bir modeli, yapısal bağlantıdaki spesifik değişikliklerden kaynaklanan fonksiyonel bağlantıdaki değişiklikleri tahmin etmek için kullanıldı.SonuçlarUzun süreli derin beyin uyarılmasının bir sonucu olarak önemli lokalize yapısal değişiklikler bulduk. Bu değişiklikler Parkinson hastalığında etkilendiği bilinen duyusal-motor, prefrontal/limbik ve koku alma beyin bölgelerinde bulundu. Bu değişikliklerin doğası, çoğu alanda nodal verimliliğinin artması ve precentral duyusal-motor alanda nodal verimliliğinin azalmasıydı. Önemli olarak, hesaplama modeli, derin beyin uyarılmasının neden olduğu yapısal değişikliklerin fonksiyonel beyin değişiklikleri üzerindeki etkisini açıkça göstermektedir, bu da sinir dinamiklerini sağlıklı bir rejime geri kaydırmaktır. Sonuçlar, Parkinson Hastalığı'ndaki derin beyin stimülasyonunun, kontrollerde ölçülen fonksiyonel ağların sağlıklı bifurkasyonuna doğru topolojik bir yeniden yapılanmaya yol açtığını göstermektedir, bu da semptomların hafifletilmesi için potansiyel bir sinir mekanizması önermektedir.SonuçlarBu bulgular, uzun vadeli derin beyin stimülasyonunun sadece yapısal bağlantı üzerinde onarıcı etkilere sahip olmadığını, aynı zamanda küresel düzeyde fonksiyonel bağlantıyı da etkilediğini göstermektedir. Genel olarak, sonuçlarımız uzun süreli derin beyin stimülasyonundan sonra insan nöral plastisitesindeki nedensel değişiklikleri destekler ve derin beyin stimülasyonunun altında yatan mekanizmaları belirlemeye yardımcı olabilir.

Özgün kaynak özetini okuyun

BackgroundPositive clinical outcomes are now well established for deep brain stimulation, but little is known about the effects of long-term deep brain stimulation on brain structural and functional connectivity. Here, we used the rare opportunity to acquire pre- and postoperative diffusion tensor imaging in a patient undergoing deep brain stimulation in bilateral subthalamic nuclei for Parkinson's Disease. This allowed us to analyse the differences in structural connectivity before and after deep brain stimulation. Further, a computational model of spontaneous brain activity was used to estimate the changes in functional connectivity arising from the specific changes in structural connectivity.ResultsWe found significant localised structural changes as a result of long-term deep brain stimulation. These changes were found in sensory-motor, prefrontal/limbic, and olfactory brain regions which are known to be affected in Parkinson's Disease. The nature of these changes was an increase of nodal efficiency in most areas and a decrease of nodal efficiency in the precentral sensory-motor area. Importantly, the computational model clearly shows the impact of deep brain stimulation-induced structural alterations on functional brain changes, which is to shift the neural dynamics back towards a healthy regime. The results demonstrate that deep brain stimulation in Parkinson's Disease leads to a topological reorganisation towards healthy bifurcation of the functional networks measured in controls, which suggests a potential neural mechanism for the alleviation of symptoms.ConclusionsThe findings suggest that long-term deep brain stimulation has not only restorative effects on the structural connectivity, but also affects the functional connectivity at a global level. Overall, our results support causal changes in human neural plasticity after long-term deep brain stimulation and may help to identify the underlying mechanisms of deep brain stimulation.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.