NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı olan hastalar (PD) ilerleyici nörolojik düşüş yaşarlar ve gelecekteki girişimsel terapilerin hastalığın erken evrelerinde en çok söz verdiği düşünülmektedir. Cerrahi erişim ile subtalamik çekirdeği (STN) hedef alan terapilere çok ilgi vardır. İleri hastalık hastalarında (Hoehn-Yahr Evre III veya IV) STN'yi bulmak iyi anlaşılırken ve derin beyin stimülasyonu cerrahisi bağlamında birçok merkezde rutin olarak yapılırken, bu çekirdeği erken evre hastalarda tanımlama yeteneği daha önce büyük bir kohortta araştırılmamıştır. Erken PD (Hoehn-Yahr Stage II) olan 15 hastada STN'yi hedeflemek için kullanılan cerrahi yöntemleri, görüntü güdümlü cerrahi, mikroelektrot kayıtları ve STN'yi çevreleyen bölgenin makrostimülasyonuna klinik yanıtların bir kombinasyonunu kullanarak rapor ediyoruz. Elektrofizyolojinin (ateşlenme oranları ve kök ortalama kare aktivitesi) daha önce ileri evredeki hastalardan daha düşük olduğu bulunmuştur, ancak görülen elektrofizyoloji ve dopamimetik makrostimülasyon etkilerinin modelleri ileri evrelerde görülenlere niteliksel olarak benzerdir. Parkinson hastalarının minimal motor semptomlarla cerrahi implantasyonu konusundaki tecrübelerimiz, STN'yi geleneksel yöntemler kullanarak erken evre PD'de doğru bir şekilde hedeflemenin mümkün olduğunu göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Patients with Parkinson's disease (PD) experience progressive neurological decline, and future interventional therapies are thought to show most promise in early stages of the disease. There is much interest in therapies that target the subthalamic nucleus (STN) with surgical access. While locating STN in advanced disease patients (Hoehn-Yahr Stage III or IV) is well understood and routinely performed at many centers in the context of deep brain stimulation surgery, the ability to identify this nucleus in early-stage patients has not previously been explored in a sizeable cohort. We report surgical methods used to target the STN in 15 patients with early PD (Hoehn-Yahr Stage II), using a combination of image guided surgery, microelectrode recordings, and clinical responses to macrostimulation of the region surrounding the STN. Measures of electrophysiology (firing rates and root mean squared activity) have previously been found to be lower than in later-stage patients, however, the patterns of electrophysiology seen and dopamimetic macrostimulation effects are qualitatively similar to those seen in advanced stages. Our experience with surgical implantation of Parkinson's patients with minimal motor symptoms suggest that it remains possible to accurately target the STN in early-stage PD using traditional methods.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.