NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığında (PD) derin beyin stimülasyonu (DBS) için BackgroundEffektif hedef bölgeler iyi karakterize edilmiştir. İmplante edilmiş bir DBS kurşununun ölçülen Kartezyen koordinatlarının motor sonucu (lar) tahmin edici olup olmadığını incelemeye çalıştık. DBS'nin orta-kommistürel noktaya (MCP) göre kurşununun konumunun ve yörüngesinin klinik sonuçların önemli tahmincileri olduğu hipotezini test ettik. Bireyler arasındaki nöroanatomik varyasyon nedeniyle, DBS kurşununun MCP'ye göre (genellikle klinik uygulamada kullanılır) konumunun basit bir ölçüsünün, tek başına kullanıldığında klinik sonuçların güvenilir bir tahmincisi olamayacağını bekliyorduk. Methods55 PD denekleri subtalamik çekirdek (STN) DBS ile implante edildi ve globus pallidus internüsü (GPi) DBS ile implante edilen 41 denekler dahil edildi. AC-PC uzayında kurşun konumları (x, y, z koordinatları aktif temas ve sagittal ve koronal giriş açıları) yüksek çözünürlüklü CT-MRI kaynaşmış görüntüler üzerinde ölçülen ve motor sonuçları (Birleşik Parkinson Hastalığı Derecelendirme Ölçeği) koordinat tabanlı kurşun konumları ve DBS motor sonuçları arasındaki bir korelasyonu doğrulamak veya çürütmek için analiz edildi.Results Koordinat tabanlı kurşun konumları UPDR motor değerleri III karşılaştırıldığında önemli bir tahmin edici değildi. UPDRS motor skorlarındaki değişimin potansiyel olarak önemli tek bireysel tahmincisi GPi kurşununun antero-posterior koordinatıydı (daha fazla ön kurşun yeri daha kötü bir sonuçla sonuçlandı), ancak bu sadece istatistiksel bir eğilimdi (pConclusionÇalışmanın sonuçları, DBS kurşununun MCP'ye göre konumunun basit bir ölçüsünün, PD motor sonuçlarıyla önemli ölçüde ilişkili olmadığını gösterdi, muhtemelen bu yöntem bireysel nöroatomik değişkenliği hesaba katmadığı için. Bununla birlikte, motor sonuçlarının kurşun konumuna güçlü bir şekilde bağlı olduğu konusunda geniş bir anlaşma vardır. Sonuçlar, anatomik hedeflere göre stimülasyon yerinin daha ayrıntılı tanımlanmasına ihtiyaç olduğunu göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundEffective target regions for deep brain stimulation (DBS) in Parkinson's disease (PD) have been well characterized. We sought to study whether the measured Cartesian coordinates of an implanted DBS lead are predictive of motor outcome(s). We tested the hypothesis that the position and trajectory of the DBS lead relative to the mid-commissural point (MCP) are significant predictors of clinical outcomes. We expected that due to neuroanatomical variation among individuals, a simple measure of the position of the DBS lead relative to MCP (commonly used in clinical practice) may not be a reliable predictor of clinical outcomes when utilized alone.Methods55 PD subjects implanted with subthalamic nucleus (STN) DBS and 41 subjects implanted with globus pallidus internus (GPi) DBS were included. Lead locations in AC-PC space (x, y, z coordinates of the active contact and sagittal and coronal entry angles) measured on high-resolution CT-MRI fused images, and motor outcomes (Unified Parkinson's Disease Rating Scale) were analyzed to confirm or refute a correlation between coordinate-based lead locations and DBS motor outcomes.ResultsCoordinate-based lead locations were not a significant predictor of change in UPDRS III motor scores when comparing pre- versus post-operative values. The only potentially significant individual predictor of change in UPDRS motor scores was the antero-posterior coordinate of the GPi lead (more anterior lead locations resulted in a worse outcome), but this was only a statistical trend (pConclusionThe results of the study showed that a simple measure of the position of the DBS lead relative to the MCP is not significantly correlated with PD motor outcomes, presumably because this method fails to account for individual neuroanatomical variability. However, there is broad agreement that motor outcomes depend strongly on lead location. The results suggest the need for more detailed identification of stimulation location relative to anatomical targets.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.