Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
ObjectiveIn Parkinson hastalığı (PD), dopamin öncül levodopa ile uzun süreli tedavi yavaş yavaş istemsiz "diskinezi" hareketlerini indükler. Vivoda levodopa kaynaklı diskinezilerin ortaya çıkmasının altında yatan sinir mekanizmaları hala yeterince anlaşılamamıştır. Burada, PD'li hastalarda pik-of-doz diskinezilerinin ortaya çıkışını haritalamak için fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (fMRI) uyguladık.MethodsThirteen PD diskinezisi olan hastalar ve diskinezisi olmayan 13 PD hastası normal dopaminerjik ilaçlarından uzun süre çekilmesinin ardından 200 mg hızlı etkili oral levodopa aldı. Levodopa alımından hemen önce ve sonra fMRI yaptık, hastalar 3 keyfi işarete bağlı olarak sağ veya sol elle fare tıklaması veya eylem (No-Go) üretti. Tarama, levodopa alımından sonra veya diskinezi ortaya çıkana kadar 45 dakika boyunca devam etti.SonuçlarGitmeme denemeleri sırasında, daha sonra diskinezi geliştirecek PD hastaları, presupplementer motor alanında (preSMA) ve bilateral putamenlerde anormal kademeli bir aktivite artışı gösterdi. Bu hiperaktivite, levodopa alımından sonraki ilk 20 dakika içinde ortaya çıktı. Bireysel düzeyde, prediskinezi döneminde aşırı No-Go aktivitesi, bireysel bir hastanın daha sonra diskinezi geliştirip geliştirmeyeceğini tahmin etti (p YorumlamaPD'li hastalar, preSMA ve putamen'in levodopa'ya anında aşırı duyarlılığını gösterir, bu da sinir ağlarının istem dışı diskinetik hareketleri bastırmadaki başarısızlığını müjdeler.
Özgün kaynak özetini okuyun
ObjectiveIn Parkinson disease (PD), long-term treatment with the dopamine precursor levodopa gradually induces involuntary "dyskinesia" movements. The neural mechanisms underlying the emergence of levodopa-induced dyskinesias in vivo are still poorly understood. Here, we applied functional magnetic resonance imaging (fMRI) to map the emergence of peak-of-dose dyskinesias in patients with PD.MethodsThirteen PD patients with dyskinesias and 13 PD patients without dyskinesias received 200mg fast-acting oral levodopa following prolonged withdrawal from their normal dopaminergic medication. Immediately before and after levodopa intake, we performed fMRI, while patients produced a mouse click with the right or left hand or no action (No-Go) contingent on 3 arbitrary cues. The scan was continued for 45 minutes after levodopa intake or until dyskinesias emerged.ResultsDuring No-Go trials, PD patients who would later develop dyskinesias showed an abnormal gradual increase of activity in the presupplementary motor area (preSMA) and the bilateral putamen. This hyperactivity emerged during the first 20 minutes after levodopa intake. At the individual level, the excessive No-Go activity in the predyskinesia period predicted whether an individual patient would subsequently develop dyskinesias (p InterpretationPD patients with dyskinesias display an immediate hypersensitivity of preSMA and putamen to levodopa, which heralds the failure of neural networks to suppress involuntary dyskinetic movements.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.