NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Subtalamik çekirdek (STN), Parkinson hastalığının tedavisi için derin beyin stimülasyonu (DBS) için ortak bir anatomik hedeftir. Bununla birlikte, stimülasyonun etkileri STN'nin ötesine yayılabilir. Devam eden araştırmalar, DBS kaynaklı etkilerin terapötik iyileşme veya yan etkilerle ilişkili olabileceği yakındaki anatomik yapıları tanımlamayı amaçlamaktadır. Daha önce, DBS kurşun konumunun, uyarılma durdurulduktan sonra terapötik etkinin yıkandığı oranı - abrupt vs kademeli olarak - belirlediğini bulduk. Bu sonuçlar, elektrik akımının elektrotlardan farklı yıkama oranlarıyla ilişkili iki mekansal olarak farklı stimülasyon hedefine yayıldığını öne sürdü. Bu hedefleri belirlemek için, o çalışmadan 14 Parkinson hastasında DBS sırasında aktive edilen doku hacimlerini tahmin etmek için hesaplama modelleri kullandık. Daha sonra her hastayı stereotaksik atlas ile kodladık ve stimülasyonun ani ve kademeli yıkama ile ilişkili olduğu bölgelerin 3 boyutlu temsilini elde etmek için olasılıksal bir stimülasyon atlası oluşturduk. Yavaş yavaş yıkanan terapötik etkinin Zona incerta ve Forel alanlarının uyarılmasıyla ilişkili olduğunu, ani olarak kaybolan terapötik etkinin ise STN'nin kendisinin uyarılmasıyla ilişkili olduğunu bulduk. Bu, birden fazla DBS hedefinin var olduğu ve bir elektrottan yayılan akımın belirli bir hastada birden fazla kişiyi aktive edebileceği fikrini destekler ve elektrot konumu ve uyarım ayarlarına göre değişen bir etki kombinasyonu üretir.
Özgün kaynak özetini okuyun
The subthalamic nucleus (STN) is a common anatomical target for deep brain stimulation (DBS) for the treatment of Parkinson's disease. However, the effects of stimulation may spread beyond the STN. Ongoing research aims to identify nearby anatomical structures where DBS-induced effects could be associated with therapeutic improvement or side effects. We previously found that DBS lead location determines the rate--abrupt vs. gradual--with which therapeutic effect washes out after stimulation is stopped. Those results suggested that electrical current spreads from the electrodes to two spatially distinct stimulation targets associated with different washout rates. In order to identify these targets we used computational models to predict the volumes of tissue activated during DBS in 14 Parkinson's patients from that study. We then coregistered each patient with a stereotaxic atlas and generated a probabilistic stimulation atlas to obtain a 3-dimensional representation of regions where stimulation was associated with abrupt vs. gradual washout. We found that the therapeutic effect which washed out gradually was associated with stimulation of the zona incerta and fields of Forel, whereas abruptly-disappearing therapeutic effect was associated with stimulation of STN itself. This supports the idea that multiple DBS targets exist and that current spread from one electrode may activate more than one of them in a given patient, producing a combination of effects which vary according to electrode location and stimulation settings.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.