Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD) geleneksel olarak bir hareket bozukluğu olarak kavramsallaştırılır, ancak son veriler motivasyon açıklarının daha önce düşünülenden daha yaygın olabileceğini göstermektedir. Burada, teşvik edilmiş karar vermedeki subklinik eksikliklerin PD'de mevcut olup olmadığını ve eğer varsa, dopaminerjik tedavinin bu tür açıkları ortadan kaldırıp kaldırmadığını soruyoruz. Katılımcıların farklı büyüklüklerde ödül için farklı güç seviyelerinde elde tutulan bir dinamometreyi sıkıştırmaya istekli olup olmadıklarına karar verdikleri yeni bir paradigma tasarladık. Her bir katılımcı için, bir ödülü kabul etme olasılığının %50 olduğu çaba seviyesini tahmin ettik - çabanın 'dikkatsizlik noktası'. PD (N = 26) olan hastalar her zamanki dopaminerjik ilaçlarını AÇIK ve KAPALI olarak test edildiler ve performansları yaş uyumlu kontrollere göre (N = 26). Hiçbir katılımcı klinik olarak Lille Apati Derecelendirme Ölçeği (LARS) tarafından tanımlandığı gibi kayıtsız değildi. Verilerimiz, ilaç durumuna bakılmaksızın, PD'li hastaların en düşük ödül için kontrollerden daha az çaba göstermeyi seçtiklerini göstermektedir. Bununla birlikte, genel olarak dopamin, katılımcıların seçim davranışları üzerinde motive edici bir etkiye sahipti - PD'li hastalar, ON dopamin durumuna göre OFF'de olduklarında belirli bir ödül için daha fazla çaba harcamayı seçti. Önemli olarak, bu etki motor kolaylaştırılmasına atfedilemedi. Teşvik edilmiş karar vermedeki eksikliklerin, ödüllerin düşük olduğu durumlarda bile klinik bir kayıtsızlık sendromunun yokluğunda PD'de mevcut olduğu sonucuna varıyoruz, ancak dopamin, çaba tahsisini teşvik ederek motivasyon açıklarını ortadan kaldırmak için hareket ediyor.
Özgün kaynak özetini okuyun
Parkinson's disease (PD) is traditionally conceptualised as a disorder of movement, but recent data suggest that motivational deficits may be more pervasive than previously thought. Here, we ask whether subclinical deficits in incentivised decision-making are present in PD and, if so, whether dopaminergic therapy ameliorates such deficits. We devised a novel paradigm in which participants decided whether they were willing to squeeze a hand-held dynamometer at varying levels of force for different magnitudes of reward. For each participant, we estimated the effort level at which the probability of accepting a reward was 50% - the effort 'indifference point'. Patients with PD (N = 26) were tested ON and OFF their usual dopaminergic medication, and their performance compared to those of age-matched controls (N = 26). No participant was clinically apathetic as defined by the Lille Apathy Rating Scale (LARS). Our data show that, regardless of medication status, patients with PD chose to engage less effort than controls for the lowest reward. Overall, however, dopamine had a motivating effect on participants' choice behaviour - patients with PD chose to invest more effort for a given reward when they were in the ON relative to OFF dopamine state. Importantly, this effect could not be attributed to motor facilitation. We conclude that deficits in incentivised decision-making are present in PD even in the absence of a clinical syndrome of apathy when rewards are low, but that dopamine acts to eliminate motivational deficits by promoting the allocation of effort.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.