Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Yaygın nörodejeneratif hastalıklar arasında Parkinson hastalığı (PD), Alzheimer hastalığı (AD), amyotrofik lateral skleroz (ALS) ve Huntington hastalığı (HD) sayılabilir. Transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS), insan beynini uyarmak için noninvaziv ve ağrısız bir yöntemdir. Tek ve çift darbeli TMS paradigmaları, nörodejeneratif hastalıkların patofizyolojik mekanizmalarını incelemek için güçlü yollardır. Tek darbeli TMS ile çalışılan motor uyarılmış potansiyel PD, AD ve ALS'de artar, ancak HD'de azalır. Nörodejeneratif hastalıklarda motor kortikal uyarılabilirlikteki değişiklikler kortikal devrelerdeki fonksiyonel eksikliklerle veya telafi edici mekanizmalarla ilişkili olabilir. Eşleştirilmiş darbe TMS'nin indüklediği kısa aralıklı intrakortikal inhibisyonun azaltılması veya hatta yokluğu nörodejeneratif hastalıklarda yaygındır, bu da inhibitör kortikal devrelerin fonksiyonel bozuklukları olduğunu düşündürmektedir. AD, PD ve HD'deki azalmış kısa gecikmeli aferent inhibisyon, bu koşullardaki kortikal kolinerjik eksikliklerle ilişkili olabilir. Eşleştirilmiş ilişkisel stimülasyon veya teta patlama stimülasyonu ile test edilen kortikal plastisite PD, AD ve HD'de bozulmuştur. Tekrarlayan TMS (rTMS), düzenli olarak tekrarlayan TMS darbelerinin trenlerinin uygulanmasını ifade eder. Yüksek frekanslı kolaylaştırıcı rTMS, PD hastalarında motor semptomları iyileştirebilirken, düşük frekanslı inhibitör uyarım levodopa indüklenmiş diskinezi için potansiyel bir tedavidir. rTMS hem sol hem de sağ dorsolateral prefrontal kortekse teslim edilir, AD hastalarında hafızayı iyileştirir. Düşük frekanstaki ek motor kortikal uyarım HD hastaları için yararlı olabilir. Bununla birlikte, nörodejeneratif hastalıklar için çoklu rTMS seansları ile tedavinin etkileri, rutin klinik uygulama için kabul edilmeden önce gelecekte büyük, sahte kontrollü çalışmalarda test edilmelidir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Common neurodegenerative diseases include Parkinson's disease (PD), Alzheimer's disease (AD), amyotrophic lateral sclerosis (ALS) and Huntington's disease (HD). Transcranial magnetic stimulation (TMS) is a noninvasive and painless method to stimulate the human brain. Single- and paired-pulse TMS paradigms are powerful ways to study the pathophysiological mechanisms of neurodegenerative diseases. Motor evoked potential studied with single-pulse TMS is increased in PD, AD and ALS, but is decreased in HD. Changes in motor cortical excitability in neurodegenerative diseases may be related to functional deficits in cortical circuits or to compensatory mechanisms. Reduction or even absence of short interval intracortical inhibition induced by paired-pulse TMS is common in neurodegenerative diseases, suggesting that there are functional impairments of inhibitory cortical circuits. Decreased short latency afferent inhibition in AD, PD and HD may be related to the cortical cholinergic deficits in these conditions. Cortical plasticity tested by paired associative stimulation or theta burst stimulation is impaired in PD, AD and HD. Repetitive TMS (rTMS) refers to the application of trains of regularly repeating TMS pulses. High-frequency facilitatory rTMS may improve motor symptoms in PD patients whereas low-frequency inhibitory stimulation is a potential treatment for levodopa induced dyskinesia. rTMS delivered both to the left and right dorsolateral prefrontal cortex improves memory in AD patients. Supplementary motor cortical stimulation in low frequency may be useful for HD patients. However, the effects of treatment with multiple sessions of rTMS for neurodegenerative diseases need to be tested in large, sham-controlled studies in the future before they can be adopted for routine clinical practice.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.