Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planİnklenmiş darbe jeneratörlerinin (IPG) zamanla IPG'yi değiştirerek tükenmesinin komplikasyonlarını önlemek önemlidir.MetodlarKurulumumuzda 6 aylık bir süre içinde görülen derin beyin stimülasyonu tedavi edilmiş hareket bozuklukları olan tüm hastaların çizelgelerini inceledik. Bunlar arasında, önceki 3 yıl içinde IPG replasmanını geçirmiş olanları analiz etmek için koruduk.SonuçlarToplam 55 IPG replasmanı (38 hastadan) gözden geçirildi. Elektrotlar tüm Parkinson hastalarında subtalamik çekirdeğe, tüm esansiyel titreme hastalarında talamus ventral intermedius çekirdeğinde ve tüm distoni hastalarında globus pallidus internasında implante edildi. Değiştirmelerden önce,% 27,3 (15/55) oranında kötüleşen semptomlar nedeniyle bir voltaj artışı vardı;% 25,5 (14/55) tam IPG tükenmesine sahipti veya herhangi bir voltaj ayarına izin vermek için çok düşük IPG rezervine sahipti; ve% 21,7 (12/55) güvenlik nedeniyle (örneğin: daha yüksek voltajlarla düşmelerde artış endişesi) veya IPG değiştirme ameliyatı tarihi yakın olduğu için gerekli bir voltaj artışı elde edemedi. Sadece %25,5'i (%14/55) IPG'nin değiştirilmesinden önce klinik olarak iyi kontrol edilmiş durumdaydı ve hepsinde IPG uzun ömürlülük tahminleri mevcuttu. Klinik bozulma, mevcut uzun ömür tahminleri olmayan hastaların %100'ünde IPG replasmanından önce, mevcut uzun ömür tahminleri olan hastaların %61'ine kıyasla kaydedildi (p SonuçEn iyi çabalara rağmen, IPG replasmanından önce klinik bozulma sıklıkla görülebilir. IPG yaşamının rutin tahmini, her takip ziyaretinde semptom değerlendirmesi ile birlikte bunu önleyebilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundIt is important to prevent complications of implanted pulse generators (IPG) depletion by replacing the IPG in time.MethodsWe reviewed the charts of all patients with deep brain stimulation treated movement disorders who were seen at our institution over a period of 6 months. Among these, we retained for analyses those who had undergone IPG replacement within the previous 3 years.ResultsA total of 55 IPG replacements (from 38 patients) were reviewed. Electrodes were implanted in the subthalamic nucleus in all Parkinson's disease patients, in the ventral intermedius nucleus of the thalamus in all essential tremor patients and in the globus pallidus interna in all dystonia patients. Replacements were preceded by a voltage increase due to worsened symptoms in 27.3% (15/55); 25.5% (14/55) had full IPG depletion or had too low IPG reserve to allow for any voltage adjustment; and 21.7% (12/55) did not get a needed voltage increase either for safety reasons (eg: concern for increase in falls with higher voltages) or because the surgery date for IPG replacement was close. Only 25.5% (14/55) remained clinically well-controlled prior to IPG replacement, all of whom had IPG longevity estimates available. Clinical deterioration was noted prior to IPG replacement in 100% of patients without available longevity estimates versus 61% of patients with available longevity estimates (p ConclusionDespite best efforts, clinical deterioration prior to IPG replacement can be seen frequently. Routine estimation of IPG life, along with symptom assessment at every follow-up visit may prevent it.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.