Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Prediagnostik Parkinson hastalığı (PD) alanı, genişleyen bir klinik ve laboratuvar biyobelirteçleri yelpazesi ve en erken aşamalardaki veya ‘risk altındaki’ olanları keşfetmek isteyen birden fazla strateji ile hızlı bir şekilde hareket ediyor. Yaygın olarak, ilaçlardan nöroprotektif fayda sağlamanın en yüksek olasılığının, PD'nin mevcut tanı noktasından önce bu konularda olacağına inanılmaktadır. Bu derlemede, PD'nin prediyagnostik fazı hakkında güncel bilgileri, risk faktörlerinin (genetik ve çevresel), göreceli etkilerinin ve tanıdan önce ortaya çıkan klinik özelliklerin güncel bir incelemesi de dahil olmak üzere ana hatlarıyla sıralıyoruz. Bir dizi modalitede görüntüleme işaretlerini ve sıvı ve periferik doku biyobelirteçleri üzerine ortaya çıkan literatürü tartışıyoruz. Daha sonra, risk altındaki bireyleri veya gelecekteki klinik denemeler için aday olabilecek en erken aşamalarda, bu girişimlerden öğrendiklerimizi ve bu çalışmaların alanı PD için birincil veya ikincil önleyici denemelere gerçekçi bir şekilde nasıl yaklaştıracağını belirlemek için mevcut girişimleri araştırıyoruz. Bu alandaki daha ileri ilerleme, daha büyük klinik ve biyolojik tanıma ve PD'nin prediagnostik, peridiagnostik ve acil postdiagnostik aşamalarının anlaşılmasına bağlıdır. Şu anda teşhis edilmeden 3-5 yıl önce deneklerin tanımlanması, nöroprotektif denemeler için ideal bir grup olabilir. En azından, bu girişimler tanıdan önce ve çevresinde sahnenin netleşmesine yardımcı olacak ve alanın hastalığın en erken aşamalarında keşfedilmemiş bölgeye itilmesini sağlayacaktır.
Özgün kaynak özetini okuyun
The field of prediagnostic Parkinson's disease (PD) is fast moving with an expanding range of clinical and laboratory biomarkers, and multiple strategies seeking to discover those in the earliest stages or those 'at risk'. It is widely believed that the highest likelihood of securing neuroprotective benefit from drugs will be in these subjects, preceding current point of diagnosis of PD. In this review, we outline current knowledge of the prediagnostic phase of PD, including an up-to-date review of risk factors (genetic and environmental), their relative influence, and clinical features that occur prior to diagnosis. We discuss imaging markers across a range of modalities, and the emerging literature on fluid and peripheral tissue biomarkers. We then explore current initiatives to identify individuals at risk or in the earliest stages that might be candidates for future clinical trials, what we are learning from these initiatives, and how these studies will bring the field closer to realistically commencing primary or secondary preventive trials for PD. Further progress in this field hinges on greater clinical and biological description, and understanding of the prediagnostic, peridiagnostic and immediate postdiagnostic stages of PD. Identifying subjects 3-5 years before they are currently diagnosed may be an ideal group for neuroprotective trials. At the very least, these initiatives will help clarify the stage before and around diagnosis, enabling the field to push into unchartered territory at the earliest stages of disease.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.