NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığının (PD) patolojik özelliği olan Lewy tip sinükleinopatinin (LTS) neredeyse tüm PD deneklerin bağırsaklarında bulunduğunu gösteren gözlem, endoskopik olarak elde edilen gastrointestinal biyopsilere dayanan canlı hastalarda bir teşhis prosedürü geliştirmek için önemli miktarda araştırmaya yol açtı. Bununla birlikte, mevcut çalışmalar, LTS'nin tespiti için gastrointestinal biyopsilerin duyarlılığı ve özgüllüğü ile ilgili çelişkili sonuçlar sağlamıştır. Bu nedenle, LTS'nin tespiti için en uygun protokolü belirlemek için kolon biyopsilerinden ortak bir slayt kümesinin çok merkezli bir boyama ve kör yargılamasını üstlendik. Dört ayrı uzman laboratuvarda geliştirilen dört farklı immünohistokimyasal yöntem, enterik LTS'yi tespit etmek için duyarlılıkları ve özgüllükleri açısından değerlendirildi. 9 PD denek ve 3 kontrolden oluşan biyopsilerden formalin sabit, parafin gömülü bölümlerin test setleri 4 yöntemle lekelendi ve 4 farklı gözlemci tarafından derecelendirildi. Dört tip boyama morfolojisi (lamina propriada granüler boyama, submukozada perivasküler / damar duvar boyama, submukozada lacy-granul deseni ve epitel hücre nükleer boyama) 4 yöntemle lekelenen slaytlarda değişken olarak gözlenmiştir. Pozitif alfa-sinüklein boyama, kullanılan boyama yöntemlerine bakılmaksızın, kontrol vakalarındaki slaytların çoğunda tüm 5 yargıç tarafından gözlenmiştir. Ayrıca, test edilen yöntem veya boyama deseninin hiçbiri PD ile ilgili olarak yüzde 80'den fazla bir özgüllüğe ve duyarlılığa sahip değildi. Genel olarak, çalışmamız, test edilen yöntemlerin gastrointestinal biyopsileri kullanarak PD'nin tahmini için yeterli olmadığını göstermektedir. Gelecekteki çalışmalar, yeni bağışıklık sistemini koruma yöntemlerini test etmeye hak kazanmaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
The observation showing that Lewy type synucleinopathy (LTS), the pathological hallmark of Parkinson's disease (PD), is found in the gut of almost all PD subjects led to a substantial amount of research to develop a diagnostic procedure in living patients based on endoscopically obtained gastrointestinal biopsies. However, the existing studies have provided conflicting results regarding the sensitivity and specificity of gastrointestinal biopsies for the detection of LTS. We therefore undertook a multi-center staining and blinded judging of a common set of slides from colonic biopsies to determine the optimal protocol for the detection of LTS. Four different immunohistochemical methods, developed in four separate expert laboratories, were evaluated for their sensitivity and specificity to detect enteric LTS. Test sets of formalin-fixed, paraffin-embedded sections from biopsies of 9 PD subjects and 3 controls were stained with the 4 methods and graded by 4 different observers. Four types of staining morphology (granular staining in the lamina propria, perivascular/vascular wall staining in the submucosa, lacy-granular pattern in the submucosa and epithelial cell nuclear staining) were variably observed in the slides stained by the 4 methods. Positive alpha-synuclein staining was observed by all 5 judges in most of the slides from control cases, regardless of the staining methods that were used. Moreover, none of the tested method or staining pattern had a specificity and sensitivity more than 80 % regarding to PD. Overall, our study suggest that the tested methods are not adequate for the prediction of PD using gastrointestinal biopsies. Future studies are warranted to test new immunostaining methods.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.