Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Son kanıtlar, Parkinson hastalığında (PD) subtalamik çekirdeğin (STN) derin beyin stimülasyonunun (DBS) kortikal osilatör aktivitesini modüle ederek klinik etkilerini aracılık ettiğini, muhtemelen doğrudan kortiko-subtalamik bağlantı yoluyla olduğunu göstermektedir. Bu gözlem, kortikal sensör içeren yeni kapalı döngü yaklaşımlarının önünü açabilir. Geliştirilmiş beta salınımları (13-35 Hz) PD patofizyolojisine bağlanmıştır ve DBS tarafından güvenilir bir şekilde modüle edilen bir kortikal alanı lokalize etmek için böyle bir aday işaretleyici olarak görev yapabilir. Bununla birlikte, beta salınımları, kortikal yüzey üzerinde yaygın olarak dağıtılır ve patolojik olarak senkronize kortiko-altkortikal motor ağına bağlı kortikal alanı tespit etmek için ek bir sinyal kaynağına ihtiyaç duyar. Bu bağlamda, hem kortiko-subtalamik koherens hem de kortiko-kas koherens (CMC) PD hastalarında incelenmiştir. Oysa, birincisi invazif kayıtlar gerektirir, ikincisi invazif olmayan algılamaya izin verir, ancak motor görevlerinde oldukça dağıtılmış bir kortikal senkronizasyon deseni görüntüler. Bu dağıtılmış kortikal gösterim, tek bir konu temelinde tespit edilebilen sağlam biyobelirteç özelliklerine sahip kortikal lokalizasyonu tespit etme hedefiyle çelişebilir. Bu sınırlamanın CMC'yi dinlenirken kaydederken aşılabileceğini öne sürüyoruz. Sağlıklı deneklerden farklı olarak, PD'de gözlenen gelişmiş beta salınımları nedeniyle CMC'nin dinlenmede olduğunu varsaymıştık. Dinlenme durumu manyetoensefalografisi sırasında kaydedilen beta CMC'nin kaynak uzay analizini yaparak, subtalamik DBS tarafından en güçlü şekilde modüle edilen kortikal bir sıcak nokta için bir hastada ön kanıt sağlarız. Böyle bir nokta, doğrudan nöromodülasyon için veya kapalı döngü DBS yaklaşımlarına potansiyel bir sensör yerleştirmek için belirgin bir hedef bölge sağlayacak, bu da daha büyük bir PD hasta kohortunda soruşturma gerektiren bir öneridir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Recent evidence suggests that deep brain stimulation (DBS) of the subthalamic nucleus (STN) in Parkinson's disease (PD) mediates its clinical effects by modulating cortical oscillatory activity, presumably via a direct cortico-subthalamic connection. This observation might pave the way for novel closed-loop approaches comprising a cortical sensor. Enhanced beta oscillations (13-35 Hz) have been linked to the pathophysiology of PD and may serve as such a candidate marker to localize a cortical area reliably modulated by DBS. However, beta-oscillations are widely distributed over the cortical surface, necessitating an additional signal source for spotting the cortical area linked to the pathologically synchronized cortico-subcortical motor network. In this context, both cortico-subthalamic coherence and cortico-muscular coherence (CMC) have been studied in PD patients. Whereas, the former requires invasive recordings, the latter allows for non-invasive detection, but displays a rather distributed cortical synchronization pattern in motor tasks. This distributed cortical representation may conflict with the goal of detecting a cortical localization with robust biomarker properties which is detectable on a single subject basis. We propose that this limitation could be overcome when recording CMC at rest. We hypothesized that-unlike healthy subjects-PD would show CMC at rest owing to the enhanced beta oscillations observed in PD. By performing source space analysis of beta CMC recorded during resting-state magnetoencephalography, we provide preliminary evidence in one patient for a cortical hot spot that is modulated most strongly by subthalamic DBS. Such a spot would provide a prominent target region either for direct neuromodulation or for placing a potential sensor in closed-loop DBS approaches, a proposal that requires investigation in a larger cohort of PD patients.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.