NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Tarihsel olarak, uzman palyatif bakıma, diğer yaşamı sınırlayan koşullara sahip insanlara kıyasla kanserle ölen insanların daha büyük bir oranına erişilmiştir. Daha yakın zamanlarda, kanser dışı koşullardan ölen insanlar için palyatif bakıma erişimi iyileştirmek için çeşitli önlemler uygulanmıştır. Palyatif bakım hizmeti sunumundaki değişiklikleri, bu tür hizmetlerden yararlanabilecek hasta sayısına göre belgeleyen birkaç titiz nüfus temelli çalışma vardır.Metoda, 2009-10 yıllarında kanser, kalp yetmezliği, böbrek yetmezliği, karaciğer yetmezliği, kronik obstrüktif pulmoner hastalık, Alzheimer hastalığı, motor nöron hastalığı, Parkinson hastalığı, Huntington hastalığı ve/veya HIV/AIDS'ten kaynaklanan altta yatan bir ölüm nedeni olan kişilerin yaşamının son yılının retrospektif kohort çalışması. Uzman palyatif bakım alan decedentlerin oranı 2000-02 kohortu ile karşılaştırıldı. Lojistik regresyon modelleri, uzman palyatif bakıma erişimle ilişkili sosyal ve demografik faktörleri tanımlamıştır.SonuçlarKohorta dahil 12,817 ölüm; 7166 (%56) kanserden, 527 (%4) kanserden ve kanser dışı koşullardan ve 5124 (%40) kanser dışı koşullardan. Genel olarak, decedentlerin %46,3’ü topluluk ve/veya hastaneye dayalı uzman palyatif bakım aldı; on yıl önce bildirilen uzman palyatif bakım erişiminde %3.5 (95 CI 2.3-4.7) artış. Kanserli decedentlerin çoğunluğu (%69; n = 4928) yaşamın son yılında palyatif bakıma erişti. Kanser dışı koşullara sahip decedentlerin sadece %14'ü (n = 729) uzman palyatif bakıma erişmiştir, ancak bu, on yıl önce aynı decedent grubu için bildirilen uzman palyatif bakım erişiminde %6,1'lik (95 CI 4.9-7,3) bir artışı temsil etmiştir. Kalp yetmezliği olan decedentlerle karşılaştırıldığında, kanserli decedentler için palyatif bakım erişim oranlarının artması (OR 10.5; 95 CI 9.1-12.2), böbrek yetmezliği (OR 1.5; 95 CI 1.3-1.9), karaciğer yetmezliği (OR 2.3; 95 CI 1.7-3.3) veya motor nöron hastalığı (OR 4.5; 95 CI 3.1-6.6) gözlenmiştir. Büyük şehirlerde yaşamak, kadın olmak, bir ortak sahibi olmak ve özel bir konutta yaşamak, uzman palyatif bakıma erişim oranlarının artmasıyla ilişkiliydi.KonsantrasyonBatı Avustralya'da, özellikle kanser dışı koşullarda ölen hastalarda, uzman palyatif bakım hizmetlerine erişimde küçük ama önemli bir artış vardır.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundHistorically, specialist palliative care has been accessed by a greater proportion of people dying with cancer compared to people with other life-limiting conditions. More recently, a variety of measures to improve access to palliative care for people dying from non-cancer conditions have been implemented. There are few rigorous population-based studies that document changes in palliative care service delivery relative to the number of patients who could benefit from such services.MethodA retrospective cohort study of the last year of life of persons with an underlying cause of death in 2009-10 from cancer, heart failure, renal failure, liver failure, chronic obstructive pulmonary disease, Alzheimer's disease, motor neurone disease, Parkinson's disease, Huntington's disease and/or HIV/AIDS. The proportion of decedents receiving specialist palliative care was compared to a 2000-02 cohort. Logistic regression models were used identify social and demographic factors associated with accessing specialist palliative care.ResultsThere were 12,817 deaths included into the cohort; 7166 (56 %) from cancer, 527 (4 %) from both cancer and non-cancer conditions and 5124 (40 %) from non-cancer conditions. Overall, 46.3 % of decedents received community and/or hospital based specialist palliative care; a 3.5 % (95 % CI 2.3-4.7) increase on specialist palliative care access reported ten years earlier. The majority (69 %; n = 4928) of decedents with cancer accessed palliative care during the last year of life. Only 14 % (n = 729) of decedents with non-cancer conditions accessed specialist palliative care, however, this represented a 6.1 % (95 % CI 4.9-7.3) increase on the specialist palliative care access reported for the same decedent group ten years earlier. Compared to decedents with heart failure, increased odds of palliative care access was observed for decedents with cancer (OR 10.5; 95 % CI 9.1-12.2), renal failure (OR 1.5; 95 % CI 1.3-1.9), liver failure (OR 2.3; 95 % CI 1.7-3.3) or motor neurone disease (OR 4.5; 95 % CI 3.1-6.6). Living in major cities, being female, having a partner and living in a private residence was associated with increased odds of access to specialist palliative care.ConclusionThere is small but significant increase in access to specialist palliative care services in Western Australia, specifically in patients dying with non-cancer conditions.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.