Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Bradykinezi, Parkinson hastalığının (PD) en etkisiz motor belirtisidir. Bradikinezinin bir özelliği olan sekans etkisi (SE), tekrarlayan hareketlerin genliği ve hızındaki hızlı azalmayı ifade eder (örneğin, yürüyüş, el yazısı) ve PD'de morbiditenin önemli bir nedenidir. Önceki araştırmalar, SE'deki dopaminerjik tedavinin rolü ile ilgili karışık sonuçlar ortaya koymuştur. Bununla birlikte, dış işaretin bunu geliştirdiği gösterilmiştir. Bu çalışmada, SE'yi sistematik olarak karakterize etmeyi ve bu olguyu motor kontrolünün maliyet-fayda çerçevesi bağlamında hareketin enerjik maliyetiyle ilişkilendirmeyi amaçladık. PD hastalarında ve eşleştirilmiş kontrollerde 15'li görev segmenti sırasında motor çıkışındaki SE'yi değerlendirmek için işitsel pacing ile dinamik bir izometrik motor görevi kullandık. Tüm katılımcılar görevi her iki elle ve görsel geri bildirim (VF) olmadan gerçekleştirdi. Hastalar ayrıca "on" ve "off"-dopaminerjik durumlarda da test edildi. "Off" durumundaki hastalar, kısmen performanslarındaki büyük farklılıklar nedeniyle, kontrollere kıyasla daha yüksek SE göstermediler. Bununla birlikte, "açık" durumdaki hastalar ve VF yokluğunda, kontrollere kıyasla SE'nin önemli ölçüde daha yüksek olduğunu gösterdi. Hastalar, tüm koşullardaki kontrollere kıyasla ve ilaç durumlarına bakılmaksızın daha yüksek toplam motor enerji harcadılar. Bu deneysel durumda, PD'deki SE, kümülatif enerjisel hareket maliyeti ile ilişkilidir. Hareketin iç tetikleyicisi için kritik olan dopaminerjik tedavi, yanıtlar arasında motor canlılığını koruyamaz. Yüksek motor maliyeti, limbik/motivasyonel ipuçlarını motor planına dahil edememe ile ilgili olabilir. VF, hareket sürüşünü dahiliden hariciye kaydırarak veya alternatif olarak motivasyonel bir işaret olarak işlev görerek performansı kolaylaştırabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Bradykinesia is the most disabling motor symptom of Parkinson's disease (PD). The sequence effect (SE), a feature of bradykinesia, refers to the rapid decrement in amplitude and speed of repetitive movements (e.g., gait, handwriting) and is a major cause of morbidity in PD. Previous research has revealed mixed results regarding the role of dopaminergic treatment in the SE. However, external cueing has been shown to improve it. In this study, we aimed to characterize the SE systematically and relate this phenomenon to the energetic cost of movement within the context of cost-benefit framework of motor control. We used a dynamic isometric motor task with auditory pacing to assess the SE in motor output during a 15-s task segment in PD patients and matched controls. All participants performed the task with both hands, and without and with visual feedback (VF). Patients were also tested in "on"- and "off"-dopaminergic states. Patients in the "off" state did not show higher SE compared to controls, partly due to large variance in their performance. However, patients in the "on" state and in the absence of VF showed significantly higher SE compared to controls. Patients expended higher total motor energy compared to controls in all conditions and regardless of their medication status. In this experimental situation, the SE in PD is associated with the cumulative energetic cost of movement. Dopaminergic treatment, critical for internal triggering of movement, fails to maintain the motor vigor across responses. The high motor cost may be related to failure to incorporate limbic/motivational cues into the motor plan. VF may facilitate performance by shifting the driving of movement from internal to external or, alternatively, by functioning as a motivational cue.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.