Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan ve hedeflerPostural istikrarsızlık ve yürüyüş bozukluğu (PIGD) ve titreme baskın (TD) Parkinson hastalığının (PD) alt tipleri, belirli beyin bölgeleri arasındaki fonksiyonel bağlanmada (FC) farklı değişiklikler kalıpları gösterir. Bu çalışma, PD'deki semptomatik heterojenite ile bu FC değişikliklerinin altında yatan yapısal değişiklikler arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladı.PIGD (n = 41) veya TD (n = 19) olarak sınıflandırılan Methods68 PD hastaları ve 19 yaş uyumlu kontrollere Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) uygulandı. Difüzyon ağırlıklı görüntüler, tüm beyin seviyesinde fraksiyonel anizotropi (FA) ve ortalama difüziviteyi (MD) sistem tabanlı mekansal istatistikler (TBSS) kullanarak değerlendirmek için kullanıldı. Buna ek olarak, yapısal bağlantı, daha önce olasılıksal sistemografisi kullanılarak değiştirilmiş FC gösteren bölgeler arasında değerlendirildi. Putamen, caudate ve pallidum'un şeklini ve hacmini belirlemek için anatomik görüntüler kullanıldı.ResultstTBSS, üstün boylamsal fasikül ve corpus kallosum içeren kontrollere kıyasla PIGD'de yaygın FA azalmalarını ortaya koydu. TD'de böyle bir farklılık bulunamadı. Her iki PD alt grubu da MD'yi, sol kanudatı bilateral ventral putamen ile bağlayan kanallardaki kontrollere kıyasla artırmıştı. TD hastaları ayrıca PIGD'ye kıyasla artmış MD ve daha önce değişmiş FC'yi gösteren sağ alt parietal lobule ile sağ premotor ve primer motor korteksi bağlayan kanallardaki kontrolleri gösterdi. Ayrıca kontrollere kıyasla PIGD'de caudate'in rostrodorsal kafasında gri madde atrofisi bulduk.Ak madde yollarında, özellikle striatal alt alanları bağlayanlarda, kısmen PD alt tiplerinde FC değişikliklerinin altında yatan, ak madde yollarında mikroyapısal değişiklikler. Caudate şekil değişiklikleri, PIGD patofizyolojisinde striatum'u daha da dahil eder.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background and objectivesThe postural instability and gait disorder (PIGD) and tremor dominant (TD) subtypes of Parkinson's disease (PD) show different patterns of alterations in functional connectivity (FC) between specific brain regions. This study aimed to investigate the relation between symptomatic heterogeneity in PD and structural alterations underlying these FC changes.Methods68 PD patients classified as PIGD (n = 41) or TD (n = 19) and 19 age-matched controls underwent Magnetic Resonance Imaging (MRI). Diffusion-weighted images were used to assess fractional anisotropy (FA) and mean diffusivity (MD) at the whole-brain level using tract-based spatial statistics (TBSS). In addition, structural connectivity was assessed between regions that previously showed altered FC using probabilistic tractography. Anatomical images were used to determine shape and volume of the putamen, caudate and pallidum.ResultsTBSS revealed widespread FA reductions in PIGD compared to controls involving the superior longitudinal fasciculi and corpus callosum. No such differences were found in TD. Both PD subgroups had increased MD compared to controls in tracts connecting the left caudate with the bilateral ventral putamen. TD patients additionally showed increased MD compared to PIGD and controls in tracts connecting the right inferior parietal lobule with the right premotor and primary motor cortex, which previously showed altered FC. We also found grey matter atrophy in the rostrodorsal head of the caudate in PIGD compared to controls.ConclusionMicrostructural changes in white matter tracts, particularly in those connecting striatal sub-areas, partly underlie FC alterations in PD subtypes. Caudate shape alterations further implicate the striatum in PIGD pathophysiology.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.