NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
ObjectiveReal-time fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme (rt-fMRI) nörofeedback (NF), hastanın kendi beyin aktivitesinin geri bildirimini, kendi kendini düzenleyen beyin ağlarını, bu da davranış ve klinik semptomlarda bir değişikliğe yol açabilecek şekilde kullanır. Amaç, Parkinson Hastalığı'nda (PD) tek başına motor ve motor dışı fonksiyonlar üzerindeki NF ve motor eğitiminin etkisini belirlemekti. 10 haftalık küçük bir Faz I kontrollü denemede randomize edildi.Parkinson hastalığı olan MethodsThirty hastaları (PD; Hoehn ve Yahr I-III) ve iki gruba rastgele ayırma ile denemede önemli bir komorbidite yer almadı. Grup 1 (NF: 15 hasta) MOT ile rt-fMRI-NF aldı. Grup 2 (MOT: 15 hasta) tek başına MOT aldı. Birincil sonuç ölçüsü, müdahale öncesi ve sonrası "ilaç dışı" uygulanan Hareket Bozukluğu Topluluğu-Birleşik PD Derecelendirme Ölçeği-Motor ölçeği (MDS-UPDRS-MS) idi. İkincil sonuç önlemleri, "ilaç üzerine" MDS-UPDRS, PD Anketi-39 ve 4 ve 10 hafta sonra nicel motor değerlendirmeleri idi.NF grubundaki SonuçlarHastalar motor görüntüleri kullanarak ek motor alanındaki (SMA) aktiviteyi düzenleyebilmeyi başardılar. MDS-UPDRS-MS'de ortalama 4.5 puanla "ilaç dışı" durumda (95% güven aralığı: -2.5 ila -6.6), MOT grubu ise sadece 1,9 puanla (95% güven aralığı +3,2 ila -6,8) iyileşti. Müdahale grubundaki iyileşme, tekrarlayan Transkraniyal Manyetik Stimülasyon (rTMS) gibi diğer non-invaziv terapilerle de aynı derecede eşit olan minimal klinik olarak önemli farkı karşılar. Ancak bu gelişme gruplar arasında önemli bir farklılık göstermedi. Her iki grupta da herhangi bir olumsuz olay bildirilmedi.InterpretationThis Phase I çalışması, NF'nin MOT ile birleştirilmesinin güvenli olduğunu ve tedaviden hemen sonra motor semptomları iyileştirdiğini, ancak aktif kontrol koşullarına üstünlüğünü keşfetmek için daha büyük denemelere ihtiyaç duyulduğunu göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
ObjectiveReal-time functional magnetic resonance imaging (rt-fMRI) neurofeedback (NF) uses feedback of the patient's own brain activity to self-regulate brain networks which in turn could lead to a change in behavior and clinical symptoms. The objective was to determine the effect of NF and motor training (MOT) alone on motor and non-motor functions in Parkinson's Disease (PD) in a 10-week small Phase I randomized controlled trial.MethodsThirty patients with Parkinson's disease (PD; Hoehn and Yahr I-III) and no significant comorbidity took part in the trial with random allocation to two groups. Group 1 (NF: 15 patients) received rt-fMRI-NF with MOT. Group 2 (MOT: 15 patients) received MOT alone. The primary outcome measure was the Movement Disorder Society-Unified PD Rating Scale-Motor scale (MDS-UPDRS-MS), administered pre- and post-intervention "off-medication". The secondary outcome measures were the "on-medication" MDS-UPDRS, the PD Questionnaire-39, and quantitative motor assessments after 4 and 10 weeks.ResultsPatients in the NF group were able to upregulate activity in the supplementary motor area (SMA) by using motor imagery. They improved by an average of 4.5 points on the MDS-UPDRS-MS in the "off-medication" state (95% confidence interval: -2.5 to -6.6), whereas the MOT group improved only by 1.9 points (95% confidence interval +3.2 to -6.8). The improvement in the intervention group meets the minimal clinically important difference which is also on par with other non-invasive therapies such as repetitive Transcranial Magnetic Stimulation (rTMS). However, the improvement did not differ significantly between the groups. No adverse events were reported in either group.InterpretationThis Phase I study suggests that NF combined with MOT is safe and improves motor symptoms immediately after treatment, but larger trials are needed to explore its superiority over active control conditions.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.