NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Giriş Hastaların Parkinson Hastalığı için mevcut tedavilerin (oral ilaç tedavisi, derin beyin stimülasyonu, infüzyon tedavisi) faydalarını ve zararlarını nasıl tarttıkları hakkında az şey bilinmektedir. Bu çalışmada, (1) tedavilerin yararları, yan etkileri ve süreç özellikleri için hasta tercihleri ve (2) ölçülen hastaların tedavi ile ilgili karar vermede tercih edilen ve algılanan katılımı elde edilmiştir.MetodlarPreferanslar, en kötü ölçeklendirme vakası 2 deneyi kullanılarak ortaya çıkarılmıştır. 18 hasta görüşmesine dayanarak atıflar seçildi: tedavi modalitesi, titreme, hareket yavaşlığı, duruş ve denge sorunları, uyuşukluk, baş dönmesi ve diskinezi. Daha sonra, hastaların dokuz olası tedavi senaryosunda en çok ve en az istenen özelliği belirtmeleri istenen bir anket dağıtıldı. Koşullu lojistik analiz ve latent sınıf analizi tercih ağırlıklarını tahmin etmek ve alt grupları tanımlamak için kullanıldı. Hastalar ayrıca tedavi karar alma sürecine (aktiften işbirlikçiye ve pasife kadar değişen) katılma tercihlerini ve algılanan derecelerini belirttiler.SonuçlarHasta örneğinde iki tercih modeli bulundu (N = 192). Bir hasta sınıfı büyük ölçüde bakım sürecini optimize etmeye odaklanırken, diğer sınıf daha çok motor-semptomları kontrol etmeye odaklandı. İleri tedavi görmüş, daha kısa bir hastalık süresine sahip olan veya hala istihdam edilen hastaların ikinci sınıfa ait olma olasılığı daha yüksekti. Her iki sınıf için de tedavinin faydaları, tarif edilen yan etkilerden daha etkiliydi. Ayrıca, birçok hasta (%45) tedavi kararlarında liderliği tercih etti, ancak %10.8'i bunun yerine daha pasif veya işbirlikçi bir rol üstlendi.DiscussionPatients, tedavinin yararlarını ve yan etkilerini farklı olarak ağırlıklandırdı, tedavi seçiminde "tek bedene uyan" bir yaklaşım olmadığını gösterdi. Dahası, birçok hasta tedavi konusunda karar vermede aktif bir rol oynamayı tercih etti. Her iki sonuç da, hekimlerin hastalar için neyin önemli olduğunu bilmeleri ve hastaların tercihlerine uygun tedaviyi almasını sağlamak için tedavi kararlarını paylaşmaları gereğini vurgulamaktadır.
Özgün kaynak özetini okuyun
IntroductionLittle is known about how patients weigh benefits and harms of available treatments for Parkinson's Disease (oral medication, deep brain stimulation, infusion therapy). In this study we have (1) elicited patient preferences for benefits, side effects and process characteristics of treatments and (2) measured patients' preferred and perceived involvement in decision-making about treatment.MethodsPreferences were elicited using a best-worst scaling case 2 experiment. Attributes were selected based on 18 patient-interviews: treatment modality, tremor, slowness of movement, posture and balance problems, drowsiness, dizziness, and dyskinesia. Subsequently, a questionnaire was distributed in which patients were asked to indicate the most and least desirable attribute in nine possible treatment scenarios. Conditional logistic analysis and latent class analysis were used to estimate preference weights and identify subgroups. Patients also indicated their preferred and perceived degree of involvement in treatment decision-making (ranging from active to collaborative to passive).ResultsTwo preference patterns were found in the patient sample (N = 192). One class of patients focused largely on optimising the process of care, while the other class focused more on controlling motor-symptoms. Patients who had experienced advanced treatments, had a shorter disease duration, or were still employed were more likely to belong to the latter class. For both classes, the benefits of treatment were more influential than the described side effects. Furthermore, many patients (45%) preferred to take the lead in treatment decisions, however 10.8% perceived a more passive or collaborative role instead.DiscussionPatients weighted the benefits and side effects of treatment differently, indicating there is no "one-size-fits-all" approach to choosing treatments. Moreover, many patients preferred an active role in decision-making about treatment. Both results stress the need for physicians to know what is important to patients and to share treatment decisions to ensure that patients receive the treatment that aligns with their preferences.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.