NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan: Derin beyin stimülasyonu (DBS), şiddetli, ilaç-refrakter Tourette sendromu (TS) için ortaya çıkan bir tedavi stratejisidir. Thalamic (Cm-Pf) ve pallidal (globus pallidus interna, GPi dahil) hedefleri en çok araştırılanlar olmuştur. GPi ve subtalamik çekirdekteki (STN) Parkinson hastalığının (PD) nörofizyolojik korelasyonları giderek daha fazla tanınsa da, bu desenler diğer hastalık durumlarında iyi karakterize edilmez. Son bulgular, PD hastalarında STN içindeki beta bant ve yüksek frekanslı salınımlar (HFO'lar) arasındaki çapraz frekans eşleşmesinin (CFC) patolojik olduğunu göstermektedir. Yöntemler: Postero-ventrolateral GPi'den intraoperatif yerel alan potansiyellerini (LFP'ler) TS'li üç yetişkin hastada dinlenme, gönüllü hareketler sırasında ve tik aktivitesi sırasında kaydettik ve bunları dört ilaçsız PD hastasından kaydedilen intraoperatif GPi-LFP aktivitesi ile karşılaştırdık. Bulgular: Tüm PD hastalarında, aşırı beta bant aktivitesini (13-30 Hz), beta-HFO CFC'nin varlığını gösteren 200 ila 400 Hz arasında gözlenen ortak mevcut HFO'ların genliğini sürekli olarak modüle eden dinlenmede kaydettik. Tüm 3TS hastalarında, teta bant aktivitesini (4-7 Hz) ve HFO'ları gözlemledik. İki hasta beta band aktivitesine sahipti, ancak teta salınımlarından daha düşük güçteydi. Tic aktivitesi, artan yüksek frekans (200-400 Hz) ve gama bandı (35-200 Hz) aktivitesi ile ilişkilendirilmiştir. TS hastalarında beta-HFO CFC yoktu. Bununla birlikte, 5-10 Hz bant aktivitesinin fazı ile HFO'ların genliği arasındaki CFC iki TS hastada bulundu. Tikler sırasında, bu beta bant aktivitesinin fazı ile tüm konularda HFO'ların genliği arasında CFC'ye geçti. Sonuç: Bildiğimiz kadarıyla bu, beta-HFO CFC'nin TS hastalarının tikler sırasında ve PD hastalarında dinlenme sırasında GPi'de var olduğunu gösteren ilk çalışmadır ve bu modelin patolojik / istem dışı hareketlere özgü olabileceğini düşündürmektedir. Dahası, bulgularımız, tikler sırasında dinlenme durumunun 5-10 Hz-HFO CFC'nin beta-HFO CFC'ye kaydığını ve tikler mevcut olduğunda kapalı bir döngü sisteminde uyarımı tetiklemek için kullanılabileceğini göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background: Deep brain stimulation (DBS) is an emerging treatment strategy for severe, medication-refractory Tourette syndrome (TS). Thalamic (Cm-Pf) and pallidal (including globus pallidus interna, GPi) targets have been the most investigated. While the neurophysiological correlates of Parkinson's disease (PD) in the GPi and subthalamic nucleus (STN) are increasingly recognized, these patterns are not well characterized in other disease states. Recent findings indicate that the cross-frequency coupling (CFC) between beta band and high frequency oscillations (HFOs) within the STN in PD patients is pathologic. Methods: We recorded intraoperative local field potentials (LFPs) from the postero-ventrolateral GPi in three adult patients with TS at rest, during voluntary movements, and during tic activity and compared them to the intraoperative GPi-LFP activity recorded from four unmedicated PD patients at rest. Results: In all PD patients, we noted excessive beta band activity (13-30 Hz) at rest which consistently modulated the amplitude of the co-existent HFOs observed between 200 and 400 Hz, indicating the presence of beta-HFO CFC. In all 3TS patients at rest, we observed theta band activity (4-7 Hz) and HFOs. Two patients had beta band activity, though at lower power than theta oscillations. Tic activity was associated with increased high frequency (200-400 Hz) and gamma band (35-200 Hz) activity. There was no beta-HFO CFC in TS patients at rest. However, CFC between the phase of 5-10 Hz band activity and the amplitude of HFOs was found in two TS patients. During tics, this shifted to CFC between the phase of beta band activity and the amplitude of HFOs in all subjects. Conclusions: To our knowledge this is the first study that shows that beta-HFO CFC exists in the GPi of TS patients during tics and at rest in PD patients, and suggests that this pattern might be specific to pathologic/involuntary movements. Furthermore, our findings suggest that during tics, resting state 5-10 Hz-HFO CFC shifts to beta-HFO CFC which can be used to trigger stimulation in a closed loop system when tics are present.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.