Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
BackgroundSupport for self-management (SSM), özellikle birincil bakım için uluslararası sağlık politikasının önemli bir parçasıdır. Genellikle hastaların bilgi, beceri ve güven, sağlıkla ilgili davranışlar, hastalık kontrolü veya risk azaltma, hizmet kullanımı ve maliyetleri açısından tartışılır ve değerlendirilir. Bununla birlikte, bu hedefler hem profesyonel uygulamaya kılavuz olarak hem de kalitesinin göstergeleri olarak sınırlıdır. Öz-yönetimini iyi desteklemenin ne anlama geldiğini daha iyi anlamak için, sağlık profesyonellerinin uzun vadeli koşulları olan insanlarla yaptıkları çalışmalarda başarıya ilişkin görüşlerini inceledik. Bu çalışma, iyi uygulamaları yansıtabilecek ve teşvik edebilecek bir SSM kavramsal hesabı geliştirmek için daha geniş bir projenin bir parçasını oluşturdu. MethodsSemi yapılandırılmış bireysel görüşmeler (n = 26) ve daha sonraki grup tartışmaları (n = 5 grup, 30 katılımcı) Londra, Kuzey İngiltere veya İskoçya'daki NHS hizmetlerinde diyabet ve / veya Parkinson hastalığı olan insanlarla çalışan çeşitli sağlık profesyonelleriyle. Görüşmeler, giderek daha az başarılı çalışmanın, başarıyı tanımlamanın yollarının ve uygulamada başarıyı neyin kolaylaştırdığıyla ilgili fikirlerin örneklerini araştırdı. Daha sonraki grup tartışmaları, SSM'nin farklı hesaplarının pratik etkilerini ele aldı. Görüşmeler ve grup tartışmaları ses kaydıyla kaydedildi, transkribe edildi ve tematik olarak analiz edildi.SonuçlarKatılımcılar, birbiriyle bağlantılı çok çeşitli yönleri veya başarı unsurlarını tanımladı: sağlık, refah ve yaşam kalitesi; insanların (can) ne kadar iyi yönetebildiği; ve profesyonel-hasta ilişkileri. Ayrıca, kendi performanslarının kalitesini değerlendirmek için önemli etkileri olan bir dizi düşünceden de bahsettiler. Bu hususlar kısmen, belirli insanlar için neyin önemli ve gerçekçi bir şekilde başarılabilir olduğu, belirli durumlarda ve belirli zamanlarda, ayrıca atıf sorularının karmaşıklığını yansıtır.KonferanslarKendini yönetmeye yönelik desteğin kalitesinin nüanslı bir değerlendirmesi, profesyonel uygulamanın geniş, karmaşık bir kişisel ve durumsal durum yelpazesine yanıt vermesine, zaman içinde eylemlere ve etkileşimlere dikkat edilmesini gerektirir. Belirli göstergelere dar bir odaklanma, duyarsız ve hatta sapkın yargılara ve belki de ters etkilere yol açabilir. İyi profesyonel uygulama ve hizmet geliştirme girişimlerini kolaylaştırmak için hem başarı hem de kalitenin değerlendirilmesi hakkında daha açık, eleştirel tartışmalar gereklidir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundSupport for self-management (SSM) is a prominent strand of health policy internationally, particularly for primary care. It is often discussed and evaluated in terms of patients' knowledge, skills and confidence, health-related behaviours, disease control or risk reduction, and service use and costs. However, these goals are limited, both as guides to professional practice and as indicators of its quality. In order to better understand what it means to support self-management well, we examined health professionals' views of success in their work with people with long-term conditions. This study formed part of a broader project to develop a conceptual account of SSM that can reflect and promote good practice.MethodsSemi-structured individual interviews (n = 26) and subsequent group discussions (n = 5 groups, 30 participants) with diverse health professionals working with people with diabetes and/or Parkinson's disease in NHS services in London, northern England or Scotland. The interviews explored examples of more and less successful work, ways of defining success, and ideas about what facilitates success in practice. Subsequent group discussions considered the practical implications of different accounts of SSM. Interviews and group discussions were audio-recorded, transcribed and analysed thematically.ResultsParticipants identified a wide range of interlinked aspects or elements of success relating to: health, wellbeing and quality of life; how well people (can) manage; and professional-patient relationships. They also mentioned a number of considerations that have important implications for assessing the quality of their own performance. These considerations in part reflect variations in what matters and what is realistically achievable for particular people, in particular situations and at particular times, as well as the complexity of questions of attribution.ConclusionsA nuanced assessment of the quality of support for self-management requires attention to the responsiveness of professional practice to a wide, complex range of personal and situational states, as well as actions and interactions over time. A narrow focus on particular indicators can lead to insensitive or even perverse judgements and perhaps counterproductive effects. More open, critical discussions about both success and the assessment of quality are needed to facilitate good professional practice and service improvement initiatives.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.