NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
BackgroundMultiple sistem atrofisi (MSA), beyindeki oligodendroglial hücreleri öncelikle etkileyen nadir, yetişkin başlangıçlı, hızla ilerleyen ölümcül bir sinükleinopatidir. MSA'lı hastalar nadiren görsel şikayetlere sahiptir, ancak optik koherens tomografi (OCT) kullanan retina ile ilgili son çalışmalar peripapiller retina sinir lifi tabakasının (RNFL) atrofisini ve daha az ölçüde maküler ganglion hücre tabakasının (GCL) kompleksini göstermiştir. MethodsOcak 2017'den önce tanımlanmış sistematik incelemeler ve meta-analizler için tercih edilen raporlama öğelerine göre bir literatür incelemesi ve meta-analiz yaptık. Rasgele efektler modeli oluşturuldu.SonuçlarMeta-analiz arama stratejisi, 7'si dahil olma kriterlerini karşılayan 15 madde verdi. RNFL'nin ortalama kalınlığındaki birikmiş fark -5.48 anne (%95 CI, -6.23 ila -4.73; p = 0.67) idi. Bu retina hasarı modeli, MSA hastalarının, esas olarak periferik retinada bulunan ve görme keskinliği için gerekli olmayan magnosellüler yola (M-hücreleri) bakan retina gangliyon hücrelerinin tercihli kaybına sahip olduğunu göstermektedir. Görme keskinliği, diğer yandan, çoğunlukla MSA hastalarında nispeten esirgenmiş olan NRFL'nin zamansal kısmı aracılığıyla parvosellüler yola (P-hücreleri) yansıtılan maküler ganglion hücrelerine dayanır. MSA'lı hastalar, RNFL'nin temporal sektörünün daha göreceli olarak korunması ve maküler GCL kompleksinin daha az şiddetli atrofisine sahiptir. MSA'lı hastalarda, M-hücrelerinden kaynaklananlar gibi büyük miyelinli optik sinir aksonlarının baskın hasarı olduğunu varsayıyoruz. Bu büyük aksonlar oligodendrositlerden daha yüksek destek gerektirebilir. Tersine, PD'li hastalarda P hücreleri daha fazla etkilenebilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundMultiple system atrophy (MSA) is a rare, adult-onset, rapidly progressive fatal synucleinopathy that primarily affects oligodendroglial cells in the brain. Patients with MSA only rarely have visual complaints, but recent studies of the retina using optical coherence tomography (OCT) showed atrophy of the peripapillary retinal nerve fiber layer (RNFL) and to a lesser extent the macular ganglion cell layer (GCL) complex.MethodsWe performed a literature review and meta-analysis according to the preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses guidelines for studies published before January 2017, identified through PubMed and Google Scholar databases, which reported OCT-related outcomes in patients with MSA and controls. A random-effects model was constructed.ResultsThe meta-analysis search strategy yielded 15 articles of which 7 met the inclusion criteria. The pooled difference in the average thickness of the RNFL was -5.48 μm (95% CI, -6.23 to -4.73; p p = 0.67)]. This pattern of retinal damage suggests that MSA patients have preferential loss of retinal ganglion cells projecting to the magnocellular pathway (M-cells), which are mainly located in the peripheral retina and are not essential for visual acuity. Visual acuity, on the other hand, relies mostly on macular ganglion cells projecting to the parvocellular pathway (P-cells) through the temporal portion of the RNFL, which are relatively spared in MSA patients.ConclusionThe retinal damage in patients with MSA differs from that observed in patients with Parkinson disease (PD). Patients with MSA have more relative preservation of temporal sector of the RNFL and less severe atrophy of the macular GCL complex. We hypothesize that in patients with MSA there is predominant damage of large myelinated optic nerve axons like those originating from the M-cells. These large axons may require higher support from oligodendrocytes. Conversely, in patients with PD, P-cells might be more affected.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.