Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD) hastalarında nöroprotektif tedavi olarak kabul edilen birçok farmakolojik ajan olmasına rağmen, dejeneratif nigrostriyal sistemi nöroprotektif veya restore etmeyi amaçlayan nöroşirürji yaklaşımları nadiren derinlemesine incelemelerin odak noktası olmuştur. Burada, klinik çalışmalara yol açan 1-metil-4-fenil-1,2,3,6-tetrahidropiridin (MPTP) ve 6-hidroksidopamin (6-OHDA) nörotoksik modelleri kullanarak invaziv cerrahi yaklaşımları (NSI) içeren nöroprotektif stratejileri araştırıyoruz. Birkaç NSI yaklaşımına odaklanıyoruz, yani subtalamik çekirdeğin derin beyin uyarılması, glial nörotrofik türetilmiş faktör (GDNF) yönetimi ve hücre aşılama yöntemleri. Bu müdahalelerin çoğu, davranışsal veya histolojik çalışmalardan kaynaklanan preklinik hayvan modellerinde olumlu sonuçlar vermesine rağmen, her yaklaşımı doğrulamak için genellikle randomize klinik denemeleri geçememişlerdir. NSI'nin PD'de nörorestorasyon için umut verici yaklaşımlar olduğunu savunuyoruz, ancak klinik öncesi çalışmalar sadece faydaları tespit etmek için değil, aynı zamanda potansiyel olumsuz etkileri tespit etmek için de dikkatlice planlanmalıdır. Ayrıca, klinik çalışmalar semptomatik etkilerden nöroproteksiyonu tespit edip ayırabilecek şekilde tasarlanmalıdır. Özetle, inceleme çalışmamız, klinik öncesi modellerin PD için NSI'yi incelemek için kalıcılığını ve bunun klinik çalışmalara çevrildiğinde etkinliğini nasıl etkilediğini değerlendirir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Although there have been many pharmacological agents considered to be neuroprotective therapy in Parkinson's disease (PD) patients, neurosurgical approaches aimed to neuroprotect or restore the degenerative nigrostriatal system have rarely been the focus of in depth reviews. Here, we explore the neuroprotective strategies involving invasive surgical approaches (NSI) using neurotoxic models 1-methyl-4-phenyl-1,2,3,6-tetrahydropyridine (MPTP) and 6-hydroxydopamine (6-OHDA), which have led to clinical trials. We focus on several NSI approaches, namely deep brain stimulation of the subthalamic nucleus, glial neurotrophic derived factor (GDNF) administration and cell grafting methods. Although most of these interventions have produced positive results in preclinical animal models, either from behavioral or histological studies, they have generally failed to pass randomized clinical trials to validate each approach. We argue that NSI are promising approaches for neurorestoration in PD, but preclinical studies should be planned carefully in order not only to detect benefits but also to detect potential adverse effects. Further, clinical trials should be designed to be able to detect and disentangle neuroprotection from symptomatic effects. In summary, our review study evaluates the pertinence of preclinical models to study NSI for PD and how this affects their efficacy when translated into clinical trials.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.