Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD) için geleneksel subtalamik derin beyin stimülasyonu, yürüyüşün mekansal bileşenini muhtemelen modüle eder. Bununla birlikte, temporal yürüyüş disregülasyonu, yürüyüş donması (FOG) ile sıkı bir şekilde ilişkili faktörlerden biridir. Temporal lokomotor entegrasyon, bazal gangliyonun farklı seviyelerinde farklı olarak modüle edilebilir. Belirli azalan beyin sapı projeksiyonları nedeniyle, substantia nigra pars reticulata (SNr) alanının uyarılması, standart subtalamik çekirdek (STN) uyarılmasına kıyasla, yürüyüşün uzaysal ve zamansal parametrelerini diferansiyel olarak modüle edebilir. Burada, STN veya SNr stimülasyonunun kinematik yürüyüş parametreleri üzerindeki diferansiyel etkisini karakterize etmeyi amaçladık. Subtalamik derin beyin stimülasyonu ve FOG olan 12 PD hastada zemin yürüyüşü sırasında biyomekanik parametreleri analiz ettik. Hastalar üç terapötik durumda yürümeyi gerçekleştirdiler: (i) Uyarım dışı, (ii) STN uyarımı (yalnız) ve (iii) SNr uyarımı (yalnız). SNr stimülasyonu elektrotun en kaudal temasını uyararak elde edildi. Hem sol hem de sağ ayak bileğine ve bel omurgasına bağlı üç sensör (her biri üç eksenli ivmeölçer, jiroskop ve manyetometre içeren) kullanarak yürüyüş kaydettik. STN stimülasyonu hem uzaysal özellikleri (sivri uzunluk, stride uzunluk değişkenliği) hem de yürüyüşün zamansal parametrelerini geliştirdi. SNr stimülasyonu, yürüyüş zaman parametrelerini geliştirdi (swing time asimetri). Korelasyon analizi, daha güçlü bir yürüyüş düzenlileştirmesi ile ilişkili SNr temasının daha fazla medial lokalizasyonuna sahip hastaların olduğunu ileri sürdü. Bu sonuçlar, SNr stimülasyonunun yürüyüş entegrasyonunun zamansal olarak düzenlileştirilmesini destekleyebileceğini göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Conventional subthalamic deep brain stimulation for Parkinson's disease (PD) presumably modulates the spatial component of gait. However, temporal dysregulation of gait is one of the factors that is tightly associated with freezing of gait (FOG). Temporal locomotor integration may be modulated differentially at distinct levels of the basal ganglia. Owing to its specific descending brainstem projections, stimulation of the substantia nigra pars reticulata (SNr) area might modulate spatial and temporal parameters of gait differentially compared to standard subthalamic nucleus (STN) stimulation. Here, we aimed to characterize the differential effect of STN or SNr stimulation on kinematic gait parameters. We analyzed biomechanical parameters during unconstrained over ground walking in 12 PD patients with subthalamic deep brain stimulation and FOG. Patients performed walking in three therapeutic conditions: (i) Off stimulation, (ii) STN stimulation (alone), and (iii) SNr stimulation (alone). SNr stimulation was achieved by stimulating the most caudal contact of the electrode. We recorded gait using three sensors (each containing a tri-axial accelerometer, gyroscope, and magnetometer) attached on both left and right ankle, and to the lumbar spine. STN stimulation improved both the spatial features (stride length, stride length variability) and the temporal parameters of gait. SNr stimulation improved temporal parameters of gait (swing time asymmetry). Correlation analysis suggested that patients with more medial localization of the SNr contact associated with a stronger regularization of gait. These results suggest that SNr stimulation might support temporal regularization of gait integration.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.