NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Genel anestezi (GA) altında subtalamik çekirdeğin (STN) derin beyin stimülasyonu (DBS) ameliyatı, uyanık cerrahiye tahammül edemeyen Parkinson hastalığı (PD) hastalarında kullanılmıştır. Anesteziklerin intraoperatif mikroelektrot kaydı (MER) üzerindeki etkisi belirsizliğini korumaktadır. Genel anestezi ile STN DBS ameliyatının yapılmasında anesteziklerin MER üzerindeki etkisini anlamak önemlidir. Bu çalışmada, STN MER'in PD hastalarında retrospektif ve kantitatif analizini yaptık ve STN DBS'yi kontrollü desflurane anestezi veya LA ile aldık ve klinik sonuçlarını karşılaştırdık. Ocak 2005'ten Mart 2006'ya kadar, 19 ardışık PD hastası, Hualien Tzu-Chi hastanesinde desflurane GA (n = 10) veya LA (n = 9) altında bilateral STN DBS ameliyatı aldı. Arka plan ve sivri uçlar için sinyal gücü ölçümleri elde etmek için spike analizi (frekans ve modifiye edilmiş patlama indeksi [MBI]) ve Hilbert dönüşümü kullandık ve iki grup arasındaki intraoperatif mikroelektrot sinyallerinin karakterizasyonlarını karşılaştırdık. Buna ek olarak, STN ateşleme paterni özellikleri, gruplar arasındaki osilatör faaliyetlerindeki farklılıkları araştırmak için kullanılan otokorelogram ve güç spektral analizine dayanan birleşik bir yaklaşım kullanılarak belirlendi. Klinik sonuçlar, ameliyat öncesi ve sonrası Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) kullanılarak değerlendirildi. Her iki grupta da patlama atışları gözlemlendi. Ateşleme frekansları LA grubunda daha büyüktü ve MBI her iki grupta da karşılaştırılabilirdi. Hem arka plan hem de sivri uçlar LA grubunda önemli ölçüde daha büyük bir güce sahipti. Otokorelogramların güç spektrumu 4 ila 8 Hz arasında GA grubunda önemli ölçüde daha yüksekti. UPDRS'ye dayanan klinik sonuçlar, DBS ameliyatından önce ve sonra her iki grupta da karşılaştırılabilirdi. Kontrollü ışık desflurane GA altında, nöronal ateşleme modellerinin patlama özellikleri STN'de korunur, ancak güç azalır. GA grubu için MER'lerdeki gelişmiş düşük frekanslı (4-8 Hz) salınımlar, desflurane'in STN'deki nöronlar üzerindeki etkisinin karakteristik bir imzası olabilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Deep brain stimulation (DBS) surgery of the subthalamic nucleus (STN) under general anesthesia (GA) had been used in Parkinson's disease (PD) patients who are unable tolerate awake surgery. The effect of anesthetics on intraoperative microelectrode recording (MER) remains unclear. Understanding the effect of anesthetics on MER is important in performing STN DBS surgery with general anesthesia. In this study, we retrospectively performed qualitive and quantitative analysis of STN MER in PD patients received STN DBS with controlled desflurane anesthesia or LA and compared their clinical outcome. From January 2005 to March 2006, 19 consecutive PD patients received bilateral STN DBS surgery in Hualien Tzu-Chi hospital under either desflurane GA (n = 10) or LA (n = 9). We used spike analysis (frequency and modified burst index [MBI]) and the Hilbert transform to obtain signal power measurements for background and spikes, and compared the characterizations of intraoperative microelectrode signals between the two groups. Additionally, STN firing pattern characteristics were determined using a combined approach based on the autocorrelogram and power spectral analysis, which was employed to investigate differences in the oscillatory activities between the groups. Clinical outcomes were assessed using the Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS) before and after surgery. The results revealed burst firing was observed in both groups. The firing frequencies were greater in the LA group and MBI was comparable in both groups. Both the background and spikes were of significantly greater power in the LA group. The power spectra of the autocorrelograms were significantly higher in the GA group between 4 and 8 Hz. Clinical outcomes based on the UPDRS were comparable in both groups before and after DBS surgery. Under controlled light desflurane GA, burst features of the neuronal firing patterns are preserved in the STN, but power is reduced. Enhanced low-frequency (4-8 Hz) oscillations in the MERs for the GA group could be a characteristic signature of desflurane's effect on neurons in the STN.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.