NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Yürüyüşün dondurulması (FOG), geçici yürüyüş durdurmanın tekrarlayan atakları ile karakterize edilen ve esas olarak ileri Parkinson hastalığında (PD) bulunan bir yürüyüş bozukluğudur. FOG, PD'li hastaların yaşam kalitesi üzerinde ciddi bir etkiye sahiptir. FOG'nun patogenezi belirsizdir ve birkaç beyin bölgesi ve nöral devre ile ilişkili olduğu düşünülmektedir. Bilişsel bozukluk ile yakın bağlantısı önerilmiştir ve bazı araştırmacılar bilişsel model teorisini kullanarak patogenezi açıklamaktadır. FOG, ilaç tedavisine zayıf yanıt veren bazı PD hastalarında bilişsel bozuklukla eşzamanlı olarak ortaya çıkar. Derin beyin stimülasyonu (DBS) PD hastalarında FOG için etkili olduğunu kanıtlamaktadır. Bilişsel bozukluk FOG oluşumunda rol oynar. Bu nedenle, eğer DBS bilişsel işlevi geliştirerek çalışırsa, her iki zorlu durum da DBS tarafından hafifletilebilir. Geçtiğimiz on yılda PD hastalarında FOG için DBS ile ilgili klinik çalışmaları inceledik. Farklı çalışmalarda kullanılan farklı uyarım parametrelerine rağmen, tek başına veya kombinasyon halinde subtalamik çekirdek (STN) veya pedunculopontin çekirdek (PPN) DBS, FOG semptomlarını iyileştirebilir. Ayrıca, tedavi etkinliği 1-2 yıl sürebilir ve DBS genellikle güvenlidir. FOG hastalarında bilişsel bozukluk için DBS kullanımı ile ilgili çok az çalışma yapılmış olsa da, mevcut çalışmalar PPN'nin hem FOG hem de bilişsel bozukluk için potansiyel bir terapötik hedef olduğunu göstermektedir. Bununla birlikte, çalışmaların çoğu küçük bir örneklem boyutuna sahiptir ve sporadik vakaları içerir, bu nedenle hangi çekirdeğin uyarılmasının en uygun hedefi olduğu belirsiz kalır. FOG ve bilişsel bozukluk için DBS'nin etkinliğini sistematik olarak değerlendirmek için daha büyük bir örneklem boyutuna sahip prospektif klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.
Özgün kaynak özetini okuyun
Freezing of gait (FOG) is a gait disorder featured by recurrent episodes of temporary gait halting and mainly found in advanced Parkinson's disease (PD). FOG has a severe impact on the quality of life of patients with PD. The pathogenesis of FOG is unclear and considered to be related to several brain areas and neural circuits. Its close connection with cognitive disorder has been proposed and some researchers explain the pathogenesis using the cognitive model theory. FOG occurs concurrently with cognitive disorder in some PD patients, who are poorly responsive to medication therapy. Deep brain stimulation (DBS) proves effective for FOG in PD patients. Cognitive impairment plays a role in the formation of FOG. Therefore, if DBS works by improving the cognitive function, both two challenging conditions can be ameliorated by DBS. We reviewed the clinical studies related to DBS for FOG in PD patients over the past decade. In spite of the varying stimulation parameters used in different studies, DBS of either subthalamic nucleus (STN) or pedunculopontine nucleus (PPN) alone or in combination can improve the symptoms of FOG. Moreover, the treatment efficacy can last for 1-2 years and DBS is generally safe. Although few studies have been conducted concerning the use of DBS for cognitive disorder in FOG patients, the existing studies seem to indicate that PPN is a potential therapeutic target to both FOG and cognitive disorder. However, most of the studies have a small sample size and involve sporadic cases, so it remains uncertain which nucleus is the optimal target of stimulation. Prospective clinical trials with a larger sample size are needed to systematically assess the efficacy of DBS for FOG and cognitive disorder.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.