NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Parkinson hastalığı (PD) için subtalamik çekirdeğin (STN) derin beyin stimülasyonunda (DBS), fonksiyonel yerleşimi doğrulamak için mikroelektrot kaydının (MER) kullanılmasına karşı, DBS'nin STN'ye doğru anatomik yerleşimini doğrulamak için tek başına nörogörüntülemenin kullanımı ile ilgili tartışmalar vardır. Müdahale-MRI (imRI) veya MER güdümlü DBS kurşun implantasyonu uygulanan 45 ardışık hastadan oluşan bir kontrendike kohortu retrospektif bir çalışma yaptık. Radyal kurşun hatası, motor ve duyusal yan etki ile klinik fayda programlama eşiklerini, ameliyat öncesi ve sonrası birleşik PD derecelendirme puanlarını ve levodopa eşdeğer dozajları karşılaştırdık. MER güdümlü cerrahi, hedeflenen hedefe kıyasla daha büyük radyal hata ile ilişkiliydi. Genel olarak, ilk programlama sırasındaki yan etki eşikleri MER grubunda biraz daha düşüktü, ancak klinik fayda eşikleri benzerdi. Klinik semptomların veya ilaç dozunun azalmasında önemli bir fark gözlenmedi. Özetle, iMRI kurşun implantasyonu daha büyük anatomik doğrulukla meydana geldi, STN'nin uygun fonksiyonel bölgesi olduğu gösterilen yerlerde, benzer programlama yan etkisinin gözlemlenmesine ve MER ile elde edilen fayda eşiklerine dayanarak. Eşdeğer klinik sonuçların üretilmesi, cerrahın ve hasta tercihinin, iMRI veya MER güdümlü DBS kurşun implantasyonunun PD'li uygun hastalara önerilip önerilmeyeceği kararını yönlendirmek için kullanılabileceğini düşündürmektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
In deep brain stimulation (DBS) of the subthalamic nucleus (STN) for Parkinson's disease (PD), there is debate concerning the use of neuroimaging alone to confirm correct anatomic placement of the DBS lead into the STN, versus the use of microelectrode recording (MER) to confirm functional placement. We performed a retrospective study of a contemporaneous cohort of 45 consecutive patients who underwent either interventional-MRI (iMRI) or MER-guided DBS lead implantation. We compared radial lead error, motor and sensory side effect, and clinical benefit programming thresholds, and pre- and post-operative unified PD rating scale scores, and levodopa equivalent dosages. MER-guided surgery was associated with greater radial error compared to the intended target. In general, side effect thresholds during initial programming were slightly lower in the MER group, but clinical benefit thresholds were similar. No significant difference in the reduction of clinical symptoms or medication dosage was observed. In summary, iMRI lead implantation occurred with greater anatomic accuracy, in locations demonstrated to be the appropriate functional region of the STN, based on the observation of similar programming side effect and benefit thresholds obtained with MER. The production of equivalent clinical outcomes suggests that surgeon and patient preference can be used to guide the decision of whether to recommend iMRI or MER-guided DBS lead implantation to appropriate patients with PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.