NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planLevodopa meydan okuma testi rutin olarak Parkinson hastalığında (PD) levodopa uygulamasının ardından hastanın motor gelişimini belirlemek için kullanılır [levodopa yanıtı (LR)]. LR, en sık olarak, Birleşik Parkinson Hastalığı Derecelendirme Ölçeği (UPDRS) bölüm III puanındaki ON değişimine yüzde bir OFF olarak ve bazen de mutlak bir puan farkı olarak rapor edilir. LR kararlılığındaki bu tutarsızlık, hasta yaşı ve hastalık süresi gibi klinik faktörlerin PD'deki LR ile ilişkili olarak nasıl anlaşıldığını değiştirir.Bu çalışmanın amacı, LR'nin hesaplanmasının OFF ve ON ilaçları arasında UPDRS-III motor skorunda yüzde bir değişiklik veya fark olarak karşılaştırılmasıydı. Bu iki puan daha sonra hastalık süresi, hasta yaşı, levodopa süresi, levodopa eşdeğer dozu (LED), OFF skoru, biliş, ruh hali, yürüyüş ve yaşam kalitesi (QOL) ile ilişkili olarak kullanıldı. Methods70 PD hastalarına levodopa meydan okuma testi uygulandı. UPDRS-III motor muayenesi, LR'yi belirlemek için tanımlanmış OFF ve ON ilaç durumlarında gerçekleştirildi. Her hasta 12-14 saat sonra anti-parkinsonian ilaç kullanmadan değerlendirildi ve daha sonra üç adet 100/25 mg levodopa/karbidopa tablet verildi. LR hem skor farkı [OFF - ON; mutlak LR (aLR)] hem de skorda yüzde değişim [(OFF - ON)/OFF*100%; %LR] olarak bildirilmiştir. Hastalar aşağıdaki motor dışı semptom değerlendirme ölçeklerini tamamladılar: Montreal Bilişsel Değerlendirme, Gait Anketinin Donması, Faaliyetlere özgü Denge Güven Ölçeği, Parkinson Hastalığı Anketi ve Geriatrik Depresyon Ölçeği. LR hesaplama yönteminin etkisi klinik önlemlerle ilişkiliydi.SonuçlarALR, hastalık süresi (r = 0.40), levodopa süresi (r = 0.47), OFF motor skoru (r = 0.58) ve LED (r = 0.31) ile önemli ölçüde ilişkiliydi, ancak yaşla ilişkili değildi. ALR'nin ayrıca biliş (r = 0.41), yürüyüş donması (r = 0.35), QOL (r = 0.40) ve depresyon (r = 0.30) değerlendiren klinik ölçeklerle önemli bir ilişkisi olduğu bulunmuştur. Buna karşılık, daha yaygın olarak kullanılan %LR, test edilen değişkenlerden herhangi biriyle anlamlı bir ilişki göstermedi.Konfüzyon%LR, klinik protokollerde ve araştırma çalışmalarında daha yaygın olarak kullanılmasına rağmen, ALR, değerlendirilen klinik faktörlerle önemli ilişkileri göz önüne alındığında, PD'de levodopa'ya motor yanıtın bildirilmesi için üstün bir yöntemdir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundThe levodopa challenge test is routinely used in Parkinson disease (PD) to determine a patient's motor improvement following levodopa administration [levodopa response (LR)]. LR is most commonly reported as a percent OFF to ON change in the Unified Parkinson Disease Rating Scale (UPDRS) part III score, and occasionally as an absolute difference in score. This inconsistency in LR determination alters how clinical factors such as patient age and disease duration are understood in relation to LR in PD.ObjectiveThe aim of this study was to compare the calculation of the LR as either a percent change or difference in UPDRS-III motor score between OFF and ON medication. These two scores were then used to correlate to disease duration, patient age, levodopa duration, levodopa equivalent dose (LED), OFF score, cognition, mood, gait, and quality of life (QOL).Methods70 PD patients underwent the levodopa challenge test. The UPDRS-III motor examination was performed in the defined OFF and ON medication states to determine LR. Each patient was assessed after 12-14 h without anti-parkinsonian medication and then given three 100/25 mg levodopa/carbidopa tablets. LR was reported as both a difference in score [OFF - ON; absolute LR (aLR)] and as a percent change in score [(OFF - ON)/OFF*100%; %LR]. Patients completed the following non-motor symptom assessment scales: Montreal Cognitive Assessment, Freezing of Gait Questionnaire, Activities-specific Balance Confidence Scale, Parkinson's Disease Questionnaire, and Geriatric Depression Scale. The effect of the LR calculation method was correlated to the clinical measures.ResultsThe aLR was significantly associated with disease duration (r = 0.40), levodopa duration (r = 0.47), OFF motor score (r = 0.58), and LED (r = 0.31), but not age. The aLR was also found to have a significant relationship with clinical scales assessing cognition (r = 0.41), freezing of gait (r = 0.35), QOL (r = 0.40), and depression (r = 0.30). By contrast, the more commonly used %LR demonstrated no significant relationships with any of the variables tested.ConclusionAlthough the %LR is more commonly employed in clinical protocols and research studies, the aLR is the superior method for reporting motor response to levodopa in PD given its significant associations with the clinical factors evaluated.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.