Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka plan: Levodopa yaygın olarak kullanılmış ve Parkinson hastalığı (PD) için en etkili tedavi olarak kabul edilmiştir, ancak oral levodopa ile uzun süreli tedavi motor dalgalanmalar ve istemsiz hareketlere (diskineziler) neden olabilir. Levodopa-karbidopa bağırsak jelinin (LCIG) sürekli infüzyonunun PD'deki motor ve motor olmayan komplikasyonları etkili bir şekilde yönetebileceğini gösteren kanıtlar vardır, ancak bunu araştıran klinik çalışmalar tutarsız sonuçlar vermiştir. Bu sistematik inceleme ve meta-analiz, LCIG'nin PD'li hastalar için etkinliğini ve güvenliğini incelemek için yapılmıştır. Yöntemler: EMBASE, PubMed ve Cochrane Kütüphanesi'nde Mart 2018'e kadar yayınlanmış verileri almak için sistematik bir araştırma yapıldı. LCIG'nin hem verimliliği hem de güvenliği, %95 güven aralığı (CI'ler) ile havuzlu standartlaştırılmış ortalama farkları (SMD'ler) veya oran oranı (OR'lar) kullanılarak analiz edildi. Bulgular: 384 PD hastası ile yapılan sekiz çalışma bu çalışmaya dahil edildi. Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında, LCIG önemli ölçüde azalmıştır (SMD, -1.19; %95 CI, -2.25 ila -0.12; p = 0.003) ve zahmetli diskinezi olmadan zamanında artmıştır (SMD, 0.55; %95 CI, 0.20 ila 0.90; p = 0.002). Bununla birlikte, sorunsal diskinezi ile zamanında LCIG'de önemli bir fark bulunmadı. UPDRS, Hoehn & Yahr ve PDQ-39 puanlarında önemli bir fark yoktu. Ayrıca, bırakma ve olumsuz etkilerde önemli bir fark yoktur. Sonuç: LCIG'nin sürekli olarak verilmesi PD hastaları için umut verici bir seçenek sunabilir. Daha büyük örnek boyutlarına sahip randomize çift kör kontrollü çalışmalar, LCIG'nin PD hastaları için etkinliğini ve güvenliğini daha da doğrulamak için gerekliydi.
Özgün kaynak özetini okuyun
Background: Levodopa has been widely used and regarded as the most effective therapy for Parkinson's disease (PD), but long-term treatment with oral levodopa may result in motor fluctuations and involuntary movements (dyskinesias). There is evidence to suggest that Continuous infusion of levodopa-carbidopa intestinal gel (LCIG) can effectively manage motor and non-motor complications in PD, but clinical studies investigating this have yielded inconsistent results. This systematic review and meta-analysis was performed to examine the efficacy and safety of LCIG for patients with PD. Methods: A systematic search was conducted to retrieve published data in the EMBASE, PubMed, and the Cochrane Library up to March 2018. Both efficiency and safety of LCIG were analyzed using pooled standardized mean differences (SMDs) or odds ratio (ORs) with 95% confidence interval (CIs). Results: Eight trials with 384 PD patients were included in the present study. Compared with the control group, LCIG significantly decreased off-time (SMD, -1.19; 95% CI, -2.25 to -0.12; p = 0.003) and increased on-time without troublesome dyskinesia (SMD, 0.55; 95% CI, 0.20 to 0.90; p = 0.002). However, no significant difference of LCIG was found in on-time with troublesome dyskinesia. There were no significant differences in UPDRS, Hoehn & Yahr and PDQ-39 scores. Besides, no significant differences in the drop-out and adverse effects. Conclusions: Continuous delivery of LCIG may offer a promising option for PD patients. More randomized double-blind controlled studies with large sample sizes were needed to further confirm the efficacy and safety of LCIG for PD patients.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.