NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Subtalamik çekirdeğin (STN) anatomik bağlantıları, STN derin beyin stimülasyonunun (DBS) kesin anatomik konumunun Parkinson hastalığı (PD) olan hastalar arasında motor ve motor olmayan yanıtların değişkenliğine katkıda bulunduğu hipotezi de dahil olmak üzere fonksiyonel anatomisi hakkında hipotezler yürütmüştür. Daha önce hipotezi, her hastanın klinik olarak optimize edilmiş DBS ayarlarında ve aktif temasında tek taraflı DBS'nin akut etkilerini yorumlamak için üç boyutlu (3D) istatistiksel bir yöntem kullanarak test ettik. Burada, DBS parametrelerinin standart hale getirildiği ve DBS konumlarının klinik yanıta kör olarak seçildiği yeni bir çalışmadan benzer bir analiz rapor ediyoruz. PD ve STN DBS'li 74 bireyde STN kontakları, STN'nin dorsal ve ventral sınırları yakınında, vücudun daha fazla etkilenen tarafına karşı seçilmiştir. Katılımcılar, ruh hali, apati, çalışma belleği, tepki inhibisyonu ve motor fonksiyonu üzerindeki akut etkiler için üç tek taraflı DBS koşulunun (ventral STN DBS, dorsal STN DBS ve DBS kapalı) her birinde PD ilaçları test edildi. Voltaj, frekans ve nabız genişliği standartlaştırılmıştı ve katılımcılar ve puanlayıcılar duruma göre kördü. Kategorik bir analizde, hem dorsal hem de ventral STN DBS, bilişsel önlemleri etkilemeden ortalama motor fonksiyonu geliştirdi. Ventral STN DBS, dorsal STN DBS'den daha fazla sertlik ve kaygı artışı sağlamıştır. 3D analizinde, temas yeri vücut hipokinezisi, sertlik ve dinlenme titremesi için önemliydi, en büyük gelişme dorsal STN ve zona incerta'da DBS ile meydana geldi. 3D sonuçları, motor fonksiyonunun dorsal STN'de en iyi temsil edildiği anatomik olarak türetilmiş STN modeli için yeni, doğrudan fonksiyonel kanıtlar sağlar. Bununla birlikte, verilerimiz STN'nin motor ve motor olmayan alanları arasındaki fonksiyonel ayrımın sınırlı olduğunu, çünkü motor fonksiyon ve ruh halindeki iyileşmeleri tetikleyen konumların önemli ölçüde örtüştüğünü göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
The anatomical connections of the subthalamic nucleus (STN) have driven hypotheses about its functional anatomy, including the hypothesis that the precise anatomical location of STN deep brain stimulation (DBS) contributes to the variability of motor and non-motor responses across patients with Parkinson's disease (PD). We previously tested the hypothesis using a three-dimensional (3D) statistical method to interpret the acute effects of unilateral DBS at each patient's clinically optimized DBS settings and active contact. Here, we report a similar analysis from a new study in which DBS parameters were standardized and DBS locations were chosen blind to clinical response. In 74 individuals with PD and STN DBS, STN contacts were selected near the dorsal and ventral borders of the STN contralateral to the more affected side of the body. Participants were tested off PD medications in each of three unilateral DBS conditions (ventral STN DBS, dorsal STN DBS and DBS off) for acute effects on mood, apathy, working memory, response inhibition and motor function. Voltage, frequency and pulse width were standardized, and participants and raters were blind to condition. In a categorical analysis, both dorsal and ventral STN DBS improved mean motor function without affecting cognitive measures. Ventral STN DBS induced greater improvement in rigidity and anxiety than dorsal STN DBS. In the 3D analysis, contact location was significant for body hypokinesia, rigidity and resting tremor, with the greatest improvement occurring with DBS in dorsal STN and zona incerta. The 3D results provide new, direct functional evidence for the anatomically derived model of STN, in which motor function is best represented in dorsal STN. However, our data suggest that functional segregation between motor and non-motor areas of the STN is limited, because locations that induced improvements in motor function and mood overlapped substantially.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.