Beyond Dopamine: GABA, Glutamate, and the Axial Symptoms of Parkinson Disease.

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Giriş: Parkinson hastalığının (PD) aksiyel semptomları, denge, duruş, konuşma, yutma ve hareket donması ile birlikte eksenel sertliği de içerir. Bu aksiyel semptomlar birçok hasta için yaşam kalitesini olumsuz yönde etkiler, ancak kötü anlaşılmaz. Dopaminerjik tedaviler tipik olarak PD'nin aksiyel semptomları üzerinde çok az etkiye sahiptir, bu da dopamin sisteminin ötesindeki diğer nörotransmitter sistemlerinde bozulmaların bu semptomların altında kalabileceğini düşündürmektedir. Bu çalışmanın amacı, manyetik rezonans spektroskopisi ile ölçülen PD ve GABA ve glutamat seviyelerinin eksenel semptomları arasındaki ilişkiyi incelemekti. Yöntemler: Katılımcı grupta PD'li 20 hasta ve 17 sağlıklı kontrol katılımcısı yer aldı. Su ölçekli GABA ve Glx (glutamat + glutamin) konsantrasyonları, sol bazal gangliyon ve prefrontal korteksten elde edilen GABA-editli MEGA-PRESS spektrumlarından türetildi ve su ölçekli Glx konsantrasyonları ponslardan elde edilen standart BASIN spektrasından elde edildi. Spectra LCModel ile analiz edildi. PD'nin eksenel semptomları, Birleşik Parkinson Hastalığı derecelendirme ölçeğinin (MDS-UPDRS) alt ölçeklerinden değerlendirildi. Bulgular: PD hastaları, yürüyüş bozukluğu derecesi ile ilişkili olan bazal gangliyonda önemli ölçüde daha yüksek GABA seviyeleri göstermiştir. Bazal gangliya Glx seviyeleri ve prefrontal GABA ve Glx seviyeleri hasta ve kontrol grupları arasında önemli ölçüde farklılık göstermedi, ancak PD grubu prefrontal Glx seviyeleri yatakta dönme zorlukları ile negatif korelasyon gösterdi. Keşifsel bir alt grup analizinden elde edilen sonuçlar, GABA, Glx ve aksiyel semptomlar skorları arasındaki ilişkilerin tipik olarak akinetik-rijit hastalarda titreme baskın hastalardan daha belirgin olduğunu göstermektedir. Sonuç: GABAerjik ve glutamaterjik nörotransmisyondaki değişiklikler PD'nin eksenel semptomlarının bazılarına katkıda bulunabilir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Introduction: The axial symptoms of Parkinson disease (PD) include difficulties with balance, posture, speech, swallowing, and locomotion with freezing of gait, as well as axial rigidity. These axial symptoms impact negatively on quality of life for many patients, yet remain poorly understood. Dopaminergic treatments typically have little effect on the axial symptoms of PD, suggesting that disruptions in other neurotransmitter systems beyond the dopamine system may underlie these symptoms. The purpose of the present study was to examine the relationship between the axial symptoms of PD and GABA and glutamate levels quantified with magnetic resonance spectroscopy. Methods: The participant group included 20 patients with PD and 17 healthy control participants. Water-scaled GABA and Glx (glutamate + glutamine) concentrations were derived from GABA-edited MEGA-PRESS spectra acquired from the left basal ganglia and prefrontal cortex, and additional water-scaled Glx concentrations were acquired from standard PRESS spectra acquired from the pons. Spectra were analyzed with LCModel. The axial symptoms of PD were evaluated from subscales of the Unified Parkinson's Disease rating scale (MDS-UPDRS). Results: PD patients demonstrated significantly higher GABA levels in the basal ganglia, which correlated with the degree of gait disturbance. Basal ganglia Glx levels and prefrontal GABA and Glx levels did not differ significantly between patient and control groups, but within the PD group prefrontal Glx levels correlated negatively with difficulties turning in bed. Results from an exploratory subgroup analysis indicate that the associations between GABA, Glx, and axial symptoms scores are typically more prominent in akinetic-rigid patients than in tremor-dominant patients. Conclusion: Alterations in GABAergic and glutamatergic neurotransmission may contribute to some of the axial symptoms of PD.

Bilimsel değerlendirme

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.