NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Niyetsel hareket, motivasyonel ve duyusal ipuçlarının motor hazırlığı ile bütünleşmesini gerektiren içsel olarak yönlendirilmiş bir süreçtir. Motor kortikal bazal gangliyon devrelerine ek olarak, limbik devreler de bu ipuçlarının entegrasyonunda yer almaktadır. Parkinson hastalığı olan bireyler (PD) içsel olarak kasıtlı hareketler üretmek ve hareketlerin hızını, boyutunu ve canlılığını korumakta belirli bir zorluk çekerler. Bu zorluk, PD'de hareketin içsel motivasyonu ile ilgili bir sorun olduğunu öne süren dış ipuçları verildiğinde gelişir. Hakim görüş, PD'deki bu zorluğu motor kortikal-bazal ganglia devrelerinin işlev bozukluğuna bağlar. İlk olarak, PD'deki motor disfonksiyonun standart kortikal-baz gangliya devre modelinin, limbik devreler içinde önemli bir merkez olan insulayı içerecek şekilde genişletilmesi gerektiğini savunuyoruz. Kasıtlı hareketler üretmede rol oynayan insula ve dorsomedial frontal korteks arasındaki etkileşimi vurgulayan bir sinir devresi modeli önermekteyiz. İnsula, vücuttan kaynaklanan çok çeşitli duyusal sinyalleri işler ve bunları duygusal ve motivasyonel bağlamla bütünleştirir. Bunu yaparken, hareketi başlatmak ve sürdürmek için dorsomedial frontal kortekse ivme sağlar. İkinci olarak, insula-dorsomedial frontal korteks devresinin fonksiyonel bağlantısının, PD'li deneklerde fonksiyonel manyetik rezonans görüntülemesi kullanılarak nörofeedback güdümlü kinestetik motor görüntüleri ile geliştirilebileceğini gösteren kavram kanıtı deneyimizin sonuçlarını sunuyoruz. Spesifik olarak, motor imgeleme sırasında uyandırılan vücut duyularının yoğunluğunun ve kalitesinin ve motor imgelemenin duygusal ve motivasyonel bağlamının, insula-dorsomedial frontal korteks fonksiyonel bağlantısının yönünü (yani negatif veya pozitif) belirlediğini bulduk. 10-12 nörofeedback seansları ve başarılı motor görüntü stratejilerinin "çevrimdışı" uygulamasından sonra, tüm denekler insula-dorsomedial frontal korteks fonksiyonel bağlantıda önemli bir artış gösterdi. Son olarak, PD'li hastalarda motor fonksiyon ile ilgili bu sonuçların etkilerini tartışıyor ve gelecekteki çalışmalar için önerilerde bulunuyoruz.
Özgün kaynak özetini okuyun
Intentional movement is an internally driven process that requires the integration of motivational and sensory cues with motor preparedness. In addition to the motor cortical-basal ganglia circuits, the limbic circuits are also involved in the integration of these cues. Individuals with Parkinson's disease (PD) have a particular difficulty with internally generating intentional movements and maintaining the speed, size, and vigor of movements. This difficulty improves when they are provided with external cues suggesting that there is a problem with the internal motivation of movement in PD. The prevailing view attributes this difficulty in PD to the dysfunction of motor cortical-basal ganglia circuits. First, we argue that the standard cortical-basal ganglia circuit model of motor dysfunction in PD needs to be expanded to include the insula which is a major hub within the limbic circuits. We propose a neural circuit model highlighting the interaction between the insula and dorsomedial frontal cortex which is involved in generating intentional movements. The insula processes a wide range of sensory signals arising from the body and integrates them with the emotional and motivational context. In doing so, it provides the impetus to the dorsomedial frontal cortex to initiate and sustain movement. Second, we present the results of our proof-of-concept experiment demonstrating that the functional connectivity of the insula-dorsomedial frontal cortex circuit can be enhanced with neurofeedback-guided kinesthetic motor imagery using functional magnetic resonance imaging in subjects with PD. Specifically, we found that the intensity and quality of body sensations evoked during motor imagery and the emotional and motivational context of motor imagery determined the direction (i.e., negative or positive) of the insula-dorsomedial frontal cortex functional connectivity. After 10-12 neurofeedback sessions and "off-line" practice of the successful motor imagery strategies all subjects showed a significant increase in the insula-dorsomedial frontal cortex functional connectivity. Finally, we discuss the implications of these results regarding motor function in patients with PD and propose suggestions for future studies.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.