SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Parkinson Hastalığında Motor Öğrenme Eksiklikleri (PD) ve Gait ve Dengede Eğitim Yanıtına Etkileri: Anlatımsal Bir İnceleme.

Motor Learning Deficits in Parkinson's Disease (PD) and Their Effect on Training Response in Gait and Balance: A Narrative Review.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

Front Neurol · 2019-02-07

DOI: 10.3389/fneur.2019.00062PMID: 30792688

Open accessreview-article; Review; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Parkinson hastalığı (PD), geleneksel olarak substantia nigra içindeki dopaminerjik nöronların dejenerasyonu ile ilişkili nörolojik bir hastalıktır ve bu da bradikinezi, sertlik, titreme ve postural istikrarsızlık ve yürüyüş sakatlığı (PIGD) ile sonuçlanır. Bozukluk, motor öğrenmenin bozulmasına da neden olmuştur. PD'li bireyler öğrenme yeteneğine sahipken, öğrenmenin belirli yönleri, özellikle geri bildirime otomatik yanıtlar hatalıdır ve bu da ileri hareket öğrenme ve kontrol sistemlerine güvenmeye neden olur. Bu nedenle, PD'li hastalar motor öğrenmeyi elde etmek ve korumak için daha fazla eğitim gerektirebilir ve bu öğrenmeyi kolaylaştırmak için ek duyusal bilgi veya motor rehberlik gerektirebilir. Dahası, bilinçli çabanın bölündüğü ortamlarda ve durumlarda bu kazanımları sürdüremezler (çift görevlilik gibi). Motor öğrenmedeki bu eksiklikler dejeneratif yürüyüşte büyük bir rol oynayabilir ve hastalar kademeli duyusal ve motor bozulmaya uyum sağlayamadıkları için hastalıkta sıklıkla görülen semptomları dengeleyebilir. Araştırmalar, fiziksel ve egzersiz terapisinin, PD'li hastaların bu semptomları kısmen ortadan kaldırmak için yeni feedforward stratejilerini uyarlamalarına yardımcı olabileceğini göstermiştir. Özellikle denge, koşu bandı, direnç ve tekrarlanan pertürbasyon eğitim terapilerinin PD'deki motor kalıplarını geliştirdiği gösterilmiştir. Bununla birlikte, bu terapilerden hangisinin hangi PIGD semptomlarını, bu terapilerin gerekli doz ve yoğunluğunu ve uzun süreli tutma etkilerini en iyi şekilde hafiflettiğini belirlemek için hala çok sayıda araştırmaya ihtiyaç vardır. Artırılmış geri bildirim, motorlu pertürbasyonlar, sanal gerçeklik ve ağırlık taşıma yardımı gibi teknolojilerin faydaları da ilgi çekicidir. Bu anlatı incelemesi, PD'nin motor öğrenme üzerindeki etkisini ve motor öğrenme açıklarının fizik tedavi ve eğitim programlarına yanıt üzerindeki etkisini değerlendirecek ve özellikle PIGD ile ilgili özelliklere odaklanacaktır. Terapötik etkileri güçlendirmek için potansiyel yöntemler tartışılacaktır.

Özgün kaynak özetini okuyun

Parkinson's disease (PD) is a neurological disorder traditionally associated with degeneration of the dopaminergic neurons within the substantia nigra, which results in bradykinesia, rigidity, tremor, and postural instability and gait disability (PIGD). The disorder has also been implicated in degradation of motor learning. While individuals with PD are able to learn, certain aspects of learning, especially automatic responses to feedback, are faulty, resulting in a reliance on feedforward systems of movement learning and control. Because of this, patients with PD may require more training to achieve and retain motor learning and may require additional sensory information or motor guidance in order to facilitate this learning. Furthermore, they may be unable to maintain these gains in environments and situations in which conscious effort is divided (such as dual-tasking). These shortcomings in motor learning could play a large part in degenerative gait and balance symptoms often seen in the disease, as patients are unable to adapt to gradual sensory and motor degradation. Research has shown that physical and exercise therapy can help patients with PD to adapt new feedforward strategies to partially counteract these symptoms. In particular, balance, treadmill, resistance, and repeated perturbation training therapies have been shown to improve motor patterns in PD. However, much research is still needed to determine which of these therapies best alleviates which symptoms of PIGD, the needed dose and intensity of these therapies, and long-term retention effects. The benefits of such technologies as augmented feedback, motorized perturbations, virtual reality, and weight-bearing assistance are also of interest. This narrative review will evaluate the effect of PD on motor learning and the effect of motor learning deficits on response to physical therapy and training programs, focusing specifically on features related to PIGD. Potential methods to strengthen therapeutic effects will be discussed.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.