NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
ObjektifParkinsonlu (PwP) kişilerde bildirilen motor beyin aktivasyonu düzenini etkileyen faktörleri araştırmak, hastalığa özgü özellikleri tedavi etkilerinden ayırt etmeyi amaçlamaktadır.MetodlarParkinsonlu (PwP) hastaları içeren fonksiyonel motor nörogörüntüleme çalışmalarının (CBMA) koordineli-bazlı-meta-analizi ve sağlıklı kontroller (HC) 126 uygun madde tespit etti. Deneyler konu özelliği, ilaç durumu (onMed/offMed), derin beyin stimülasyonu (DBS) durumu (DBSon/DBSoff) ve motor inisiyasyon tipine göre gruplandırılmıştır.ResultsHC ve PwP üst ekstremite motor görevleri sırasında benzer sinir ağlarını paylaştılar, ancak esas olarak bilateral putamen, insula ve ipsilateral inferior parietal ve precent gyri'de rapor edilen frekans farklılıkları ile paylaşıldı. PwPoffMed'de çift taraflı putamen, sol SMA, sol subthalamus çekirdeği, sağ talamus ve sağ orta küresel pallidumda aktivasyon yüksekliği önemli ölçüde azalmıştır (vs. HC) ve SMA öncesi hipoaktivasyon hastalık şiddeti ile ilişkiliydi. Bu değişiklikler dopamin replasman tedavisi gören hastalarda bulunmadı (PwPonMed vs. HC) bir restoratif fonksiyona uygun olarak. Buna karşılık, sol SMA ve birincil motor korteks, ilaç durumunda hiperaktivasyon gösterdi (vs. HC) dopaminerjik aşırı kompanzasyon önermektedir. Derin beyin stimülasyonu (yüksek frekanslı subtalamus çekirdeği (STN) DBS vs. stimülasyon sırasında PwP), sol SMA aktivitesinde bir azalma ve el hareketinden bağımsız olarak sol subtalamik / talamik bölgede beklenen artışa neden oldu. Ayrıca, kendi kendini başlatan çalışmalarda medial frontal lobda artan aktivasyonu gösteren sadece PwPoffMed ile motor niyetin hastalıkla ilgili bir etkisini gösterdik.ConclusionDopamin replasmanı ile ters görünen motor görevler sırasında hastalığa özgü bir putaminal hipoaktivasyon modelini tanımlarız. Değiştirilmiş SMA/SMA öncesi aktivasyonunun tutarsız raporları, niyetteki görev ve ilaca özgü varyasyonlarla açıklanabilir. Dahası, STN-DBS sırasında SMA aktivitesi azalırken, hiperdinamik L-dopa ile ilişkili aşırı telafiyi destekleyebilecek SMA'nın dopamin kaynaklı hiperaktivasyonu da azaltıldı.
Özgün kaynak özetini okuyun
ObjectiveTo investigate factors affecting the pattern of motor brain activation reported in people with Parkinson's (PwP), aiming to differentiate disease-specific features from treatment effects.MethodsA co-ordinate-based-meta-analysis (CBMA) of functional motor neuroimaging studies involving patients with Parkinson's (PwP), and healthy controls (HC) identified 126 suitable articles. The experiments were grouped based on subject feature, medication status (onMed/offMed), deep brain stimulation (DBS) status (DBSon/DBSoff) and type of motor initiation.ResultsHC and PwP shared similar neural networks during upper extremity motor tasks but with differences of reported frequency in mainly bilateral putamen, insula and ipsilateral inferior parietal and precentral gyri. The activation height was significantly reduced in the bilateral putamen, left SMA, left subthalamus nucleus, right thalamus and right midial global pallidum in PwPoffMed (vs. HC), and pre-SMA hypoactivation correlated with disease severity. These changes were not found in patients on dopamine replacement therapy (PwPonMed vs. HC) in line with a restorative function. By contrast, left SMA and primary motor cortex showed hyperactivation in the medicated state (vs. HC) suggesting dopaminergic overcompensation. Deep-brain stimulation (PwP during the high frequency subthalamus nucleus (STN) DBS vs. no stimulation) induced a decrease in left SMA activity and the expected increase in the left subthalamic/thalamic region regardless of hand movement. We further demonstrated a disease related effect of motor intention with only PwPoffMed showing increased activation in the medial frontal lobe in self-initiated studies.ConclusionWe describe a consistent disease-specific pattern of putaminal hypoactivation during motor tasks that appears reversed by dopamine replacement. Inconsistent reports of altered SMA/pre-SMA activation can be explained by task- and medication-specific variation in intention. Moreover, SMA activity was reduced during STN-DBS, while dopamine-induced hyperactivation of SMA which might underpin hyperdynamic L-dopa related overcompensation.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.