Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Fonksiyonel manyetik rezonans görüntüleme çalışmaları, farklı subkortiko-kortikal devrelerin Parkinson dinlenme titremesinin farklı yönlerini kontrol ettiğini göstermektedir. Bazal gangliyonun titreme başlangıcını tetiklemesi önerildi ve beyincik sarsıntı bakımından sorumlu olduğu öne sürüldü ("dimmer-switch" hipotezi). Titremenin birkaç elektrofizyolojik korelasyonu tanımlanmış olsa da, bunlardan herhangi birinin titreme başlangıcına veya bakımına özgü olup olmadığı şu anda belirsizdir. Bu çalışmada, beyin aktivitesini hedeften kaydedebilen derin bir beyin stimülasyonu (DBS) sisteminin implantasyonundan sonraki 2 yıl içinde tekrar tekrar ölçülen tek bir hastadan elde edilen verileri sunuyoruz. Subtalamik çekirdek ve kafa derisi elektroensefalogramından elde edilen yerel alan potansiyelleri (LFP'ler) ameliyattan 1 hafta, 3 ay, 6 ay, 1 yıl ve 2 yıl sonra kaydedildi. Önemli olarak, hasta alt uzuvların şiddetli dinlenme titremesinden muzdaripti, bu da ayakları yeniden konumlandırarak gönüllü olarak kesintiye uğrayabilirdi. Bu, art arda birçok titreme başlangıcını kaydetmek için eşsiz bir fırsat sağladı. Titreme başlangıcı ve titreme bakımının subtalamik salınımların farklı modülasyonları ile karakterize edildiğini bulduk. Alfa/düşük-beta gücü titreme başladıktan hemen sonra geçici olarak arttı. Buna karşılık, titreme bakımı sırasında beta gücü sürekli olarak bastırıldı. Tremor bakımı ayrıca subtalamik ve kortikal güç artışları ile bireysel titreme frekansı etrafında ilişkilendirilmiştir. Bildiğimiz kadarıyla, bu, titreme titremesi ve titreme bakımındaki farklı subtalamik LFP modülasyonlarının ilk kanıtıdır. Gözlemlerimiz, bazal gangliyonda Parkinsonian dinlenme titremesi için bir ivme sinyalinin varlığını, "dimmer-switch" hipotezine uygun olarak göstermektedir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Functional magnetic resonance imaging studies suggest that different subcortico-cortical circuits control different aspects of Parkinsonian rest tremor. The basal ganglia were proposed to drive tremor onset, and the cerebellum was suggested to be responsible for tremor maintenance ("dimmer-switch" hypothesis). Although several electrophysiological correlates of tremor have been described, it is currently unclear whether any of these is specific to tremor onset or maintenance. In this study, we present data from a single patient measured repeatedly within 2 years after implantation of a deep brain stimulation (DBS) system capable of recording brain activity from the target. Local field potentials (LFPs) from the subthalamic nucleus and the scalp electroencephalogram were recorded 1 week, 3 months, 6 months, 1 year, and 2 years after surgery. Importantly, the patient suffered from severe rest tremor of the lower limbs, which could be interrupted voluntarily by repositioning the feet. This provided the unique opportunity to record many tremor onsets in succession. We found that tremor onset and tremor maintenance were characterized by distinct modulations of subthalamic oscillations. Alpha/low-beta power increased transiently immediately after tremor onset. In contrast, beta power was continuously suppressed during tremor maintenance. Tremor maintenance was additionally associated with subthalamic and cortical power increases around individual tremor frequency. To our knowledge, this is the first evidence of distinct subthalamic LFP modulations in tremor onset and tremor maintenance. Our observations suggest the existence of an acceleration signal for Parkinsonian rest tremor in the basal ganglia, in line with the "dimmer-switch" hypothesis.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.