Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Subtalamik çekirdekteki (STN) anormal osilatör aktivitesi Parkinson hastalığındaki (PD) motor belirtilerle ilgili olabilir. Derin beyin stimülasyonunun yanı sıra, transkraniyal manyetik stimülasyon (TMS) bu salınımları değiştirmek için uygun olabilir. Farklı kortikal alanlara (birincil motor korteks, M1 ve dorsal premotor korteks, PMd) TMS'nin doğrudan çekirdeğe bakan kortikofugal nöronlar aracılığıyla STN içindeki nöronal subpopülasyonları aktive edebileceğini tahmin ettik. PD semptomlarının, STN nöronlarının kalıcı bir şekilde ayrıştırılmasıyla, ilişkisel çift-site tekrarlayan TMS (rTMS) tarafından iyileştirilebileceğini varsaymıştık. PMd ve M1'e yönlendirilen associative dual-site rTMS (1 Hz) ("ADS-rTMS"), kör, plasebo kontrollü çapraz geçiş tasarımında tedavi edilen 20 PD hastada kullanıldı. Sonuçlar: Hiçbir olumsuz olay bildirilmedi. Klinik sonuç parametrelerinde önemli bir iyileşme bulamadık (MDS-UPDRS-III'ün videografisi, parmak vuruşu, spektral titreme gücü). Premotor stimülasyon alanının varyasyonu da yararlı etkiler yaratmadı. Tek bir ADS-rTMS seansı iyi tolere edildi, ancak Parkinson motor semptomlarında klinik olarak anlamlı bir fayda sağlamadı. TMS'yi hedef alan subkortikal çekirdekleri kullanarak başarılı bir tedavi, bireysel beyin durumu ve uyarım kaynaklı subkortikal etkiler hakkında birkaç gün veya daha ayrıntılı fizyolojik bilgi için bir müdahale gerektirebilir.
Özgün kaynak özetini okuyun
Abnormal oscillatory activity in the subthalamic nucleus (STN) may be relevant for motor symptoms in Parkinson's disease (PD). Apart from deep brain stimulation, transcranial magnetic stimulation (TMS) may be suitable for altering these oscillations. We speculated that TMS to different cortical areas (primary motor cortex, M1, and dorsal premotor cortex, PMd) may activate neuronal subpopulations within the STN via corticofugal neurons projecting directly to the nucleus. We hypothesized that PD symptoms can be ameliorated by a lasting decoupling of STN neurons by associative dual-site repetitive TMS (rTMS). Associative dual-site rTMS (1 Hz) directed to PMd and M1 ("ADS-rTMS") was employed in 20 PD patients treated in a blinded, placebo-controlled cross-over design. Results: No adverse events were noted. We found no significant improvement in clinical outcome parameters (videography of MDS-UPDRS-III, finger tapping, spectral tremor power). Variation of the premotor stimulation site did not induce beneficial effects either. A single session of ADS-rTMS was tolerated well, but did not produce a clinically meaningful benefit on Parkinsonian motor symptoms. Successful treatment using TMS targeting subcortical nuclei may require an intervention over several days or more detailed physiological information about the individual brain state and stimulation-induced subcortical effects.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.