NeuralCipher Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
AmaçlarHem cerrah hem de nüfus perspektifinden kalça ve diz protezi (HR, KR) için erken revizyon (indeks operasyonunun 3 yılı içinde) tahminlerini belirlemek.Hastalar ve yöntemlerİndex prosedürleri için İngiltere için ulusal idari veriler üzerinde Hiyerarşik lojistik regresyon Nisan 2009 ve Mart 2014 arasında.Sonuçlar315,273 endeks İK prosedürleri ve analiz için 374,530 endeks KR prosedürleri vardı. Üç yıllık revizyon oranları İK için %2.1, KR için % 2.2 idi. HR için en yüksek oran, 3+ önceki acil kabuller, uyuşturucu kullanımı, Parkinson hastalığı, yeniden ortaya çıkma ve 60 yaşın altındaki yaşlar içindi; KR için bunlar patellofemoral veya kısmi eklem değiştirme, 3+ önceki acil kabuller, felç ve 60 yaşın altındaki yaşlardı. Obezite (HR) ve diyabet (KR) gibi diğer komorbiditeler için daha küçük etkiler bulundu. Nüfus açısından bakıldığında, %5'in üzerindeki tek nüfus atfedilebilir kesirleri erkek cinsiyeti, kesilmemiş toplam kalça replasmanları ve kısmi diz veya patellofemoral replasmanlar içindi.SonuçlarRevizyon cerrahisi için artan talebi karşılamak sağlık liderleri ve politika yapıcılar için bir meydan okumadır. Bulgularımız, hastaların ameliyat öncesi optimize edilmesini ve birincil artroplasti için hasta seçiminin iyileştirilmesinin, artroplastinin erken revizyonunun yükünü azaltabileceğini göstermektedir. Çalışmamız, çeşitli komorbiditelerin ve prosedürlerin ek riskleri hakkında yararlı bilgiler verir, bu da daha bilinçli bir onay süreci sağlar.Klinik alakaSurgeon'lar, paylaşılan karar verme sürecinin bir parçası olarak, yaş ve prosedür tipi gibi belirli risk faktörleri olan hastaları, daha yüksek revizyon riskinden haberdar etmelidir.
Özgün kaynak özetini okuyun
AimsTo identify predictors of early revision (within 3 years of the index operation) for hip and knee replacement (HR, KR) from both surgeon and population perspectives.Patients and methodsHierarchical logistic regression on national administrative data for England for index procedures between April 2009 and March 2014.ResultsThere were 315,273 index HR procedures and 374,530 index KR procedures for analysis. Three-year revision rates were 2.1% for HR and 2.2% for KR. The highest odds ratios for HR were for 3+ previous emergency admissions, drug abuse, Parkinson's disease, resurfacing and ages under 60; for KR these were patellofemoral or partial joint replacement, 3+ previous emergency admissions, paralysis and ages under 60. Smaller effects were found for other comorbidities such as obesity (HR) and diabetes (KR). From a population perspective, the only population attributable fractions over 5% were for male gender, uncemented total hip replacements and partial knee or patellofemoral replacements.ConclusionsMeeting the rising demand for revision surgery is a challenge for healthcare leaders and policymakers. Our findings suggest optimising patients pre-operatively and improving patient selection for primary arthroplasty may reduce the burden of early revision of arthroplasty. Our study gives useful information on the additional risks of various comorbidities and procedures, which enables a more informed consent process.Clinical relevanceSurgeons should make patients with certain risk factors such as age and procedure type aware of their higher revision risk as part of shared decision-making.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.