SCIENTIFIC HUB

Araştırmanın izini sürün.

SCIENTIFIC LITERATURE · MED

Yürütme İşlevselliği, Kas Gücü ve Reaktif Denge Parkinson Hastalığı Olan İnsanlarda Gait Uyarlanabilirliğine Katkıda Bulunan Önemli Kişilerdir.

Executive Functioning, Muscle Power and Reactive Balance Are Major Contributors to Gait Adaptability in People With Parkinson's Disease.

Makine çevirisi · Editoryal inceleme bekliyor

Front Aging Neurosci · 2019-06-28

DOI: 10.3389/fnagi.2019.00154PMID: 31316371

Open accessresearch-article; Journal ArticleKaynağa git ↗

Araştırma özeti

Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by

Arka plan ve Amaç: Beklenmedik tehlikeleri müzakere ederken yürüyüş uyum yeteneği istikrarı korumak ve düşmekten kaçınmak için çok önemlidir. Bu çalışma, Parkinson hastalığı (PD) olan kişilerde engel ve adım hedef müzakeresi için gerekli yürüyüş uyarlanabilirliği ile ilişkili bilişsel, fiziksel ve psikolojik faktörleri araştırdı. Yöntemler: PD'li elli dört kişiye şunlar talimatı verildi: (a) normal adım mesafesinde bir engelden kaçının; veya (b) bir yürüyüş yolunda yansıtılan kısa veya uzun adım mesafesinde bir hedefe adım atın, iki topuk önden vurun ve sonra yürümeye devam edin. Katılımcılar ayrıca klinik [Hoehn & Yahr derecelendirme ölçeğini tamamladı; Hareket Bozuklukları Birliği Parkinson Hastalığı Değerlendirme Ölçeği motor bölümünün (MDS-UPDRS-III)] Toplum versiyonu, bilişsel [basit reaksiyon süresi, İz Yapma ve Stroop adımlama (uygun olmayan ve standart Seçim Adımlama Tepki Süresi, CSRT) testleri], fiziksel [hip kaçırma kas gücü ve reaktif denge (MDS-UP psikolojik testi) testi. Sonuçlar: Ayrımcı fonksiyon analizi, Stroop adım testinin (inhibitory control) performansının Gait Uyarlanabilirlik Testi (GAT) koşulları boyunca hataların en iyi tahmin edici olduğunu ortaya koydu. Daha zayıf yürütme işlevi [Trail Making Test (TMT)] ve reaktif denge, kısa hedef durumunda daha zayıf adım doğruluğu tahmin etti; daha zayıf reaktif denge, engele ve uzun hedefe yaklaşmak için atılan adımların sayısını artırdı; ve daha zayıf yürütme işlevi engelden kaçınmayı öngördü. Daha zayıf kalça kaçırıcı kas gücü, daha zayıf reaktif denge, daha yavaş reaksiyon süresi, daha zayıf yürütme fonksiyonu ve düşme ile ilgili daha yüksek endişe, engel / hedefleri müzakere ederken daha kısa adım uzunluğunun önemli tahmincileriydi. Sonuç: Üst düzey yönetici fonksiyonu, etkili reaktif denge ve iyi kas gücü başarılı yürüyüş uyarlanabilirliği ile ilişkilendirilmiştir. Yürütme fonksiyonu ve reaktif denge, hassas ayak yerleşimleri için özellikle önemli görünmektedir; ve engellerden kaçınmak için adım uzunluğu ayarlamaları için bilişsel kapasite. Bu bulgular, bozulmuş inhibitör kontrolün adım hatalarına katkıda bulunduğunu ve PD'li kişilerde düşme riskini artırabileceğini göstermektedir. Bu bulgular, PD'li kişilerin neden düştüğüne dair mekanizmaları aydınlatmaya yardımcı olur ve bu grup için düşme riski değerlendirmelerini ve düşme önleme stratejilerini kolaylaştırabilir.

Özgün kaynak özetini okuyun

Background and Aim: The ability to adapt gait when negotiating unexpected hazards is crucial to maintain stability and avoid falling. This study investigated cognitive, physical and psychological factors associated with gait adaptability required for obstacle and stepping target negotiation in people with Parkinson's disease (PD). Methods: Fifty-four people with PD were instructed to either: (a) avoid an obstacle at usual step distance; or (b) step onto a target at either a short or long step distance projected on a walkway two heel strikes ahead and then continue walking. Participants also completed clinical [Hoehn & Yahr rating scale; Movement Disorders Society version of the Unified Parkinson's Disease Rating Scale motor section (MDS-UPDRS-III)], cognitive [simple reaction time, Trail Making and Stroop stepping (difference between incongruent and standard Choice Stepping Reaction Time, CSRT) tests], physical [hip abductor muscle power and reactive balance (pull test from the MDS-UPDRS-III)] and psychological (Fall Efficacy Scale-International) assessments. Results: Discriminant function analysis revealed Stroop stepping test (inhibitory control) performance was the best predictor of stepping errors across the Gait Adaptability Test (GAT) conditions. Poorer executive function [Trail Making Test (TMT)] and reactive balance predicted poorer stepping accuracy in the short target condition; poorer reactive balance predicted increased number of steps taken to approach the obstacle and the long target; and poorer executive function predicted obstacle avoidance. Weaker hip abductor muscle power, poorer reactive balance, slower reaction time, poorer executive function and higher concern about falling were significant predictors of shorter step length while negotiating the obstacle/targets. Conclusion: Superior executive function, effective reactive balance and good muscle power were associated with successful gait adaptability. Executive function and reactive balance appear particularly important for precise foot placements; and cognitive capacity for step length adjustments for avoiding obstacles. These findings suggest that impaired inhibitory control contributes to stepping errors and may increase fall risk in people with PD. These findings help elucidate mechanisms for why people with PD fall and may facilitate fall risk assessments and fall prevention strategies for this group.

Bilimsel değerlendirme

01

Araştırma sorusu

Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.

02

Yöntem ve örneklem

Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.

03

Temel bulgular

Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.

04

Sınırlılıklar

Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.

Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.