Araştırma özeti
Kaynak özetin Türkçe makine çevirisi. Klinik kullanım öncesinde özgün yayınla karşılaştırılmalı; hekim incelemesi değildir. cc by
Arka planDisfajinin altta yatan patofizyolojisi çok faktörlüdür ve kesin mekanizmaların netleşmesini sağlayan kanıtlar azdır. Dopaminle ilgili ve dopaminle ilgili olmayan yollarda disfonksiyon, yutkunma ve periferik mekanizmalarla ilgili kortikal ağlardaki değişiklikler disfaji patogenezinde yer almıştır. Disfajinin presinaptik dopaminerjik eksikliklerle ilişkili olup olmadığını, Parkinson hastalığı olan erken ilaç-naif hastalarda daha hızlı motor semptom ilerlemesi ve bilişsel düşüşle ilişkili olup olmadığını araştırmayı amaçladık.MetodlarParkinson'un İlerleme İşaretleyicileri Girişimi veritabanını araştırarak, kırk dokuz erken ilaç-naif Parkinson hastalığı hastasını disfaji ile tanımladık. Disfaji, SCOPA-AUT soru 1 (düzenli olarak cevap) ile tespit edildi ve MDS-UPDRS Part-II, Madde 2.3 (Çekme ve Yutma) ile değerlendirildi. Disfajisi olan Parkinson hastalarını disfajisi olmayan Parkinson hastalarıyla karşılaştırdık ve striatal [123I]FP-CIT tek foton emisyonu hesaplamalı tomografi düzeylerindeki farklılıkları araştırdık. Cox oransal tehlike analizlerini kullanarak, disfajinin motor bozulmasını ve bilişsel disfonksiyonu tahmin edip edemeyeceğini de değerlendirdik.ResultsParkinson hastalığı disfajili hastalar, motor ve motor olmayan semptomlarla ilgili daha büyük bir bozulma barındırdı ve disfaji olmayan hastalarla karşılaştırıldığında [123I] FP-CIT bağlayıcılığını azalttı. Daha yüksek disfaji yükü (MDS-UPDRS-II, madde 2.3) striatum (rs = -0.157; P = 0.002) ve caudate (rs = -0.156; P = 0.002) içindeki düşük [123I] FP-CIT alımı ile ilişkiliydi. Disfajinin varlığı motor ilerlemesinin (Hazar oranı [HR]: 1.143,% 95 güven aralığı [CI]: 0.848-1.541; P = 0.379) veya bilişsel gerilemenin (HR: 1.294,% 95 CI: 0.616-2.719; P = 0.496) bir öngörücüsü değildi.KonklüzyonlarDysfagia, caudate ve daha büyük motor ve motor dışı semptomlarda azalmış presinaptik dopaminerjik bütünlük ile ilişkilidir.
Özgün kaynak özetini okuyun
BackgroundThe underlying pathophysiology of dysphagia is multifactorial and evidence clarifying the precise mechanisms are scarce. Dysfunction in dopamine-related and non-dopamine-related pathways, changes in cortical networks related with swallowing and peripheral mechanisms have been implicated in the pathogenesis of dysphagia. We aimed at investigating whether dysphagia is associated with presynaptic dopaminergic deficits, faster motor symptom progression and cognitive decline in a population of early drug-naïve patients with Parkinson's disease.MethodsBy exploring the database of Parkinson's Progression Markers Initiative we identified forty-nine early drug-naïve Parkinson's disease patients with dysphagia. Dysphagia was identified with SCOPA-AUT question 1 (answer regularly) and was assessed with MDS-UPDRS Part-II, Item 2.3 (Chewing and Swallowing). We compared Parkinson's disease patients with dysphagia to Parkinson's disease patients without dysphagia, and investigated differences in striatal [123I]FP-CIT single photon emission computed tomography levels. Using Cox proportional hazards analyses, we also evaluated whether dysphagia can predict motor deterioration and cognitive dysfunction.ResultsParkinson's disease patients with dysphagia, harbored a greater deterioration regarding motor and non-motor symptoms and decreased [123I]FP-CIT binding when compared with patients without dysphagia. Higher burden of dysphagia (MDS-UPDRS-II, item 2.3) was correlated with lower [123I]FP-CIT uptakes within the striatum (rs = -0.157; P = 0.002) and the caudate (rs = -0.156; P = 0.002). The presence of dysphagia was not a predictor of motor progression (Hazard ratio [HR]: 1.143, 95% confidence interval [CI]: 0.848-1.541; P = 0.379) or cognitive decline (HR: 1.294, 95% CI: 0.616-2.719; P = 0.496).ConclusionsDysphagia is associated with decreased presynaptic dopaminergic integrity within caudate and greater motor and non-motor symptoms burden in early drug-naïve PD.
Bilimsel değerlendirme
Araştırma sorusu
Sorunun kapsamı orijinal çalışma üzerinden değerlendirilir.
Yöntem ve örneklem
Çalışma tasarımı ve örneklem için kaynak makaleyi kontrol edin.
Temel bulgular
Bu kayıt için editoryal olarak onaylanmış bulgu özeti henüz yayımlanmadı.
Sınırlılıklar
Sonuçların genellenebilirliği, yanlılık ve klinik anlamı ayrıca incelenmelidir.
Bibliyografik veriden yöntem, örneklem veya klinik sonuç çıkarımı yapılmaz.