Dopamin Taşıyıcısının Moleküler Görüntülemesi.

Araştırma özeti

Aşağıdaki metin kaynak makalenin lisansı doğrulanmış orijinal özetidir. cc by

Dopamine transporter (DAT) single-photon emission tomography (SPECT) with (123)Ioflupane is a widely used diagnostic tool for patients with suspected parkinsonian syndromes, as it assists with differentiating between Parkinson's disease (PD) or atypical parkinsonisms and conditions without a presynaptic dopaminergic deficit such as essential tremor, vascular and drug-induced parkinsonisms. Recent evidence supports its utility as in vivo proof of degenerative parkinsonisms, and DAT imaging has been proposed as a potential surrogate marker for dopaminergic nigrostriatal neurons. However, the interpretation of DAT-SPECT imaging may be challenged by several factors including the loss of DAT receptor density with age and the effect of certain drugs on dopamine uptake. Furthermore, a clear, direct relationship between nigral loss and DAT decrease has been controversial so far. Striatal DAT uptake could reflect nigral neuronal loss once the loss exceeds 50%. Indeed, reduction of DAT binding seems to be already present in the prodromal stage of PD, suggesting both an early synaptic dysfunction and the activation of compensatory changes to delay the onset of symptoms. Despite a weak correlation with PD severity and progression, quantitative measurements of DAT binding at baseline could be used to predict the emergence of late-disease motor fluctuations and dyskinesias. This review addresses the possibilities and limitations of DAT-SPECT in PD and, focusing specifically on regulatory changes of DAT in surviving DA neurons, we investigate its role in diagnosis and its prognostic value for motor complications as disease progresses.

Türkçe çeviri

Makine çevirisi · Klinik kullanım öncesinde kaynakla karşılaştırılmalı.

Dopamin taşıyıcısı (DAT) tek foton emisyon tomografisi (SPECT) ile (123)Ioflupane, Parkinson hastalığı (PD) veya atipik parkinsonizmler ile esansiyel titreme, damar ve ilaca bağlı parkinsonizm gibi presinaptik dopaminerjik bir açık olmadan durumlar arasında ayrım yapmaya yardımcı olduğu için, şüpheli parkinson sendromu olan hastalar için yaygın olarak kullanılan bir tanı aracıdır. Son kanıtlar, dejeneratif parkinsonizmlerin in vivo kanıtı olarak faydasını desteklemektedir ve DAT görüntüleme, dopaminerjik nigrostriyal nöronlar için potansiyel bir taşıyıcı belirteç olarak önerilmiştir. Bununla birlikte, DAT-SPECT görüntülemenin yorumlanması, yaşla birlikte DAT reseptör yoğunluğunun kaybı ve bazı ilaçların dopamin alımı üzerindeki etkisi de dahil olmak üzere çeşitli faktörlerle karşı karşıya kalabilir. Ayrıca, nitral kayıp ve DAT azalması arasında net ve doğrudan bir ilişki şimdiye kadar tartışmalı olmuştur. Striatal DAT alımı, kayıp% 50'yi aştığında nitral nöronal kaybı yansıtabilir. Gerçekten de, DAT bağlayıcılığının azaltılması, PD'nin prodromal aşamasında zaten mevcut gibi görünmektedir, hem erken sinaptik disfonksiyon hem de semptomların başlangıcını geciktirmek için telafi edici değişikliklerin aktivasyonunu düşündürmektedir. PD şiddeti ve ilerlemesi ile zayıf bir korelasyona rağmen, başlangıç noktasında DAT bağlayıcısının kantitatif ölçümleri, geç hastalıklı motor dalgalanmalarının ve diskinezilerin ortaya çıkışını tahmin etmek için kullanılabilir. Bu inceleme, PD'deki DAT-SPECT'in olasılıklarını ve sınırlamalarını ele alıyor ve özellikle hayatta kalan DA nöronlarındaki DAT'ın düzenleyici değişikliklerine odaklanarak, teşhisteki rolünü ve hastalık ilerledikçe motor komplikasyonlar için prognostik değerini araştırıyoruz.

İlgili konular