Parkinson hastalığı olan kişilerde 3D sanal gerçeklik tabanlı eğitim kullanmanın avantajları: paralel bir çalışma.

Araştırma özeti

Aşağıdaki metin kaynak makalenin lisansı doğrulanmış orijinal özetidir. cc by

BackgroundParkinson's disease (PD) is a slowly progressive neurodegenerative disease. There are mixed reports on success of physiotherapy in patients with PD. Our objective was to investigate the functional improvements, motivation aspects and clinical effectiveness when using immersive 3D virtual reality versus non-immersive 2D exergaming.MethodsWe designed a randomized parallel study with 97 patients, but only 20 eligible participants were randomized in 2 groups; the one using 3D Oculus Rift CV1 and the other using a laptop. Both groups participated in the 10-session 3 weeks training with a pick and place task in the virtual world requiring precise hand movement to manipulate the virtual cubes. The kinematics of the hand was traced with Leap motion controller, motivation effect was assessed with modified Intrinsic Motivation Inventory and clinical effectiveness was evaluated with Box & Blocks Test (BBT) and shortened Unified Parkinson's disease rating scale (UPDRS) before and after the training. Mack-Skilling non-parametrical statistical test was used to identify statistically significant differences (p ResultsParticipants in the 3D group demonstrated statistically significant and substantially better performance in average time of manipulation (group x time, p = 0.009), number of successfully placed cubes (group x time, p = 0.028), average tremor (group x time, p = 0.002) and UPDRS for upper limb (U3 = 0.35). The LCD and 3D groups substantially improved their BBT score with training (U3 = 0.7, U3 = 0.6, respectively). However, there were no statistically significant differences in clinical tests between the groups (group x time, p = 0.2189, p = 0.2850, respectively). In addition the LCD group significantly decreased the pressure/tension (U3 = 0.3), the 3D did not show changes (U3 = 0.5) and the differences between the groups were statistically different (p = 0.037). The 3D group demonstrated important increase in effort (U3 = 0.75) and perceived competences (U3 = 0.9).ConclusionsThe outcomes of the study demonstrated that the immersive 3D technology may bring increased interests/enjoyment score resulting in faster and more efficient functional performance. But the 2D technology demonstrated lower pressure/tension score providing similar clinical progress. A study with much larger sample size may also confirm the clinical effectiveness of the approaches.Trial registrationThe small scale randomized pilot study has been registered at ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03515746 , 4 May 2018.

Türkçe çeviri

Makine çevirisi · Klinik kullanım öncesinde kaynakla karşılaştırılmalı.

Arka planParkinson hastalığı (PD), yavaş ilerleyen bir nörodejeneratif hastalıktır. PD'li hastalarda fizyoterapinin başarısı hakkında karışık raporlar vardır. Amacımız, sürükleyici 3D sanal gerçeklik ve non-immersive 2D exergaming kullanırken fonksiyonel iyileştirmeleri, motivasyon yönlerini ve klinik etkinliği araştırmaktı.MethodsWe 97 hasta ile randomize bir paralel çalışma tasarladık, ancak sadece 20 uygun katılımcı 2 grupta randomize edildi; biri 3D Oculus Rift CV1 ve diğeri dizüstü bilgisayar kullanarak. Her iki grup da sanal dünyada sanal küpleri manipüle etmek için hassas el hareketi gerektiren bir seçim ve yer görevi ile 10 oturumluk 3 haftalık eğitime katıldı. Elin kinematikleri Leap hareket kontrolörü ile izlendi, motivasyon etkisi modifiye edilmiş İçsel Motivasyon Envanteri ile değerlendirildi ve klinik etkinlik Box & Blocks Test (BBT) ile değerlendirildi ve eğitimden önce ve sonra Birleşik Parkinson hastalığı derecelendirme ölçeğini (UPDRS) kısalttı. Mack-Skilling parametrik olmayan istatistiksel test istatistiksel olarak anlamlı farklılıkları tanımlamak için kullanıldı (p Sonuçlar3D grubundaki katılımcılar ortalama manipülasyon süresinde istatistiksel olarak anlamlı ve önemli ölçüde daha iyi performans gösterdiler (grup x zamanı, p = 0.009), başarılı bir şekilde yerleştirilmiş küp sayısı (grup x zamanı, p = 0.028), ortalama titreme (grup x zamanı, p = 0.002) ve üst ekstremite için UPDRS (U3 = 0.35). LCD ve 3D grupları BBT puanlarını eğitimle önemli ölçüde geliştirdi (sırasıyla U3 = 0.7, U3 = 0.6). Bununla birlikte, gruplar arasında klinik testlerde istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu (grup x zamanı, p = 0.2189, p = 0.2850, sırasıyla). Buna ek olarak, LCD grubu basınç/gerilim (U3 = 0.3), 3D değişiklik göstermedi (U3 = 0.5) ve gruplar arasındaki farklar istatistiksel olarak farklıydı (p = 0.037). 3D grubu, çabada (U3 = 0.75) ve algılanan yetkinliklerde (U3 = 0.9) önemli bir artış gösterdi.SonuçlarÇalışmanın sonuçları, sürükleyici 3D teknolojisinin daha hızlı ve daha verimli fonksiyonel performansla sonuçlanan artan ilgi / zevk puanı getirebileceğini gösterdi. Ancak 2D teknolojisi, benzer klinik ilerlemeyi sağlayan daha düşük basınç/gerilim skoru gösterdi. Çok daha büyük örneklem büyüklüğüne sahip bir çalışma da yaklaşımların klinik etkinliğini doğrulayabilir.Trial kayıtKüçük ölçekli randomize pilot çalışma ClinicalTrials.gov Kimlik Doğrulayıcı: NCT03515746 , 4 Mayıs 2018.

İlgili konular